【基本信息】女，38岁

【疾病类型】白细胞减少症

【治疗医院】北京中医药大学东直门医院

【治疗方案】静点赛生提高免疫力，同时服用鲨肝醇、地榆升白片巩固疗效

【治疗周期】用药后每周复查一次血常规，出院后病情稳定1月复查一次，根据复查结果调整用药

【治疗效果】用药后，乏力、倦怠、关节酸痛等症状减轻，在随后的复查结果中各项指标也逐渐恢复中，目前定期随访中

一、初识患者

这个患者最初来我们科就诊的时候，乏力症状已经出现半年多了。半年前患者因为一次感冒后出现周身乏力、周身关节酸痛等症状，后来自行服用感冒药后症状好转，但是乏力一直断断续续的存在。因为一直未影响到患者的正常生活，患者也未重视。患者自述近半年免疫力一直不好，总是不断感冒、皮肤过敏，后来因为又再次出现周身肌肉酸痛来我科就诊。入院后在常规检查中发现患者的白细胞很低，考虑到患者还有关节疼痛、过敏等症状，我们又给复查类风湿、抗核抗体谱、补体、免疫球蛋白、过敏原、甲状腺功能等检查，用来排出类风湿、狼疮、结缔组织病、甲亢或甲减等风湿疾病导致的白细胞减少症状。相关的结果都是阴性。

根据以上的检查结果及患者的病史回顾，所以该患者诊断明确:白细胞减少症。

二、患者的治疗过程

患者为育龄期女性，正是干燥、狼疮、结缔组织病的高发人群，而这几种病常见的病症就是乏力、易过敏，普通常规检查中最常见的就是白细胞降低，所以临床上遇到这种情况我们一定要完善所有检查，排除原发疾病。根据检查结果，患者已经排除以上疾病。所以我们根据患者的病史及检查结果，患者就是一个单纯的白细胞减少症，因此我们采用的是中西医结合的治疗方法，西医用药方面，采用静点薄芝糖肽提高免疫力，并同时服用鲨肝醇、地榆升白片等药物提高白细胞。

中医治疗上，本病属于中医“虚劳”范畴，治疗原则上以健脾补肾、补气补血为主，因此我们内服黄芪、党参、当归、白芍、西洋参、茯苓、熟地等药物补气补血，同时采用艾灸肾俞、脾俞、关元、气海、足三里等健脾补肾益气的穴位，改善患者乏力、关节酸痛等症状。其实这个病症西医治疗上没有什么好办法，从中医治疗手段很多，只是治疗时间会比较长，而且后期康复的时候，需要患者配合进行自我锻炼，巩固疗效，预防复发。在与患者充分沟通病情的时候，患者表示愿意配合医生治疗。

三、注意事项

白细胞减少症会严重影响患者的健康，如果白细胞一直无法恢复正常，那么机体的免疫力也会不断下降，所以患者一定要积极进行治疗，同时也要注意生活和饮食护理，要按时作息避免劳累，控制好不良情绪，饮食也要清淡有营养，避免肥腻难消化的食物。人体的情绪和免疫力有很大关系，不良的情绪会影响免疫功能，导致免疫力下降，所以患者平时要调节好自己的情绪，避免焦虑紧张，尽量用积极乐观的态度对待病情，这样才可以促进疾病的治疗。

四、患者的治疗效果

在对症治疗一周后，患者的乏力、周身肌肉酸痛症状逐步减轻。住院期间每7天复查一次血常规的时候，白细胞都在逐渐上升。患者出院后，每2周的复查结果也在逐渐好转，出院一个月后，患者自述乏力状态减轻很多，我们指导患者进行八段锦自我康复锻炼。目前患者病情稳定，定期随访中。

五、医生感悟

患者属于中年人群，最早出现症状是在半年前，在对待早期的病症上没有很了解，以为只是普通的感冒，持续了半年的病情才周转来到了我们医院，这也变相说明了现今大多数人对病情病理的不熟悉。对于患者来说，一定要积极的做好心理预防，才能够更好辅助其治疗，争取更好的发挥出治疗效果。对于白细胞减少患者多和医生进行交流，多听听医生的意见，这也是放宽心情，保持心理快乐的一个好方法。总之，一定要保持积极乐观的心态，才能积极配合治疗，争取早日恢复健康。对于患者来说，只有积极的避免各种不利因素，才能够尽快恢复健康。

此外，在日常生活中，要学会把心中的苦闷，向朋友们倾诉，这样会有效缓解患者的心理压力。治疗白细胞减少要注重心理预防每个患者做好后，治疗效果是很可见的，另外白细胞减少患者还要保持好的心理状态对待自身疾病，多于自己的治疗医生沟通交流，认清楚自身白细胞减少的治疗程度，避免白细胞减少危害患者的身体。