尿潜血2+是否严重要根据具体情况而定,尿潜血2+不严重的情况下有急性肾小球肾炎、轻度膀胱炎、良性前列腺增生伴出血、尿路结石、轻度尿道损伤等。尿潜血2+严重的情况有肾癌、膀胱癌、重度肾小球肾炎、肾盂肾炎伴肾周脓肿、泌尿系统结核等。
尿潜血2+不严重的情况:
1、急性肾小球肾炎:急性肾小球肾炎这是一种自限性疾病,大多数的患者在经过休息后或者是经过对症治疗后就可以逐渐康复。虽然急性期可能出现尿潜血2+,这个时候病情还在控制范围内的,所以并不严重。可以在医生指导下使用大环内酯类抗生素治疗,如麦迪霉素等。
2、轻度膀胱炎:膀胱炎如果在急性阶段,炎症比较轻而且范围也比较小的时候,虽然可能检查出现尿潜血2+的情况,但通过及时治疗,病情就可以得到缓解,因此这种情况也不严重。可以在医生指导下使用复肾宁胶囊、复方石韦胶囊、三金片、银花泌炎灵片、五淋化石丸等。
3、良性前列腺增生伴出血:部分良性的前列腺增生患者,在排尿过程中可能因前列腺表面血管破裂而出现血尿的情况,这个时候就会出现尿潜血2+。在排除恶性病变的前提下,这种情况一般不严重,通过吃药或者是手术就可以改善。可以在医生指导下使用坦索罗辛、非那雄胺、罗红霉素、前列舒通片等治疗。
4、尿路结石:对于非梗阻性且体积较小的尿路结石,如肾结晶、小结石等,可能会出现尿潜血2+的情况,但患者往往无明显症状或症状较轻。可以通过增加饮水量、适当活动,结石就可以自己排出,所以病情不严重。可以在医生指导下使用溶石药物、排石药物、抗感染药物、利尿剂、止痛药物,对于改善症状。
5、轻度尿道损伤:如因外伤导致的轻度尿道黏膜损伤,也会出现尿潜血2+的情况。在及时止血、预防感染等处理下,病情一般能够迅速恢复的,不属于严重情况。可以在医生指导下使用喹诺酮类,左氧氟沙星,可乐必妥或者头孢类抗生素头孢克肟等药物进行治疗。
尿潜血2+不重的情况:
1、肾癌:肾癌是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤,当肿瘤侵犯肾盂或肾盏时,可引起血尿和尿潜血2+。肾癌的预后较差,属于严重疾病。可以在医生指导下使用复方环磷酰胺片、注射用硫酸长春碱、苹果酸舒尼替尼胶囊、阿昔替尼片、洛莫司汀胶囊等药物进行治疗。
2、膀胱癌:膀胱癌是泌尿系统中很常见的恶性肿瘤之一,主要表现为无痛性肉眼血尿和尿潜血阳性。膀胱癌的恶性程度较高,很容易复发,也很容易转移,因此属于严重疾病。
3、重度肾小球肾炎:这类肾炎发病特别快,病情发展也很迅速,一旦发病很快出现肾功能减退甚至肾衰竭的情况。尿潜血2+就是其中一个症状,所以说是一种比较严重的疾病。可以在医生指导下使用消癌平片、化痞膏、氟尿嘧啶注射液等药物进行治疗。
4、肾盂肾炎伴肾周脓肿:肾盂肾炎在严重的时候会引起肾周脓肿等并发症的出现,导致患者出现高热、寒战、腰痛等症状。此时尿潜血2+可能仅是病情严重的表现之一,整体病情危急,属于严重疾病。可以在医生指导下使用头孢哌酮舒巴坦钠、左氧氟沙星、莫西沙星、比阿培南等药物进行治疗。
5、泌尿系统结核:泌尿系统结核如肾结核、膀胱结核等,严重的时候就会破坏泌尿系统结构,导致出现血尿和尿潜血阳性的情况。此外,结核杆菌还可能侵袭到其他器官,导致全身感染,所以说也是比较严重的疾病。可以在医生指导下使用异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素等药物进行治疗。
以上分类并非绝对,具体病情的严重性还需结合患者的具体情况、临床表现、检查结果以及治疗反应等因素进行综合评估。