室性期前收缩
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室性期前收缩的心电图特征
室性期前收缩的心电图特征常见情况有提前发生的QRS波、提前发生的QRS波、ST段与T波方向与QRS主波方向相反、完全性代偿间歇、特殊类型的室性期前收缩等。若有任何不适症状，建议及时就医。1、提前发生的QRS波：室性期前收缩时，心电图上会出现提前的QRS波群，这些波群通常比正常窦性心律的QRS波更宽大畸形，时限常超过0.12秒。这是由于心室肌在窦房结冲动到达之前已提前除极所致。2、QRS波形态异常：室性期前收缩的QRS波形态常表现为宽大畸形，与正常窦性心律的QRS波形态明显不同。这是由于心室肌除极顺序异常所致，导致心电图上波形改变。3、ST段与T波方向与QRS主波方向相反：在室性期前收缩的心电图中，ST段和T波的方向常与QRS主波方向相反。这是由于心室肌除极后，心室肌各部分复极速度不一致，导致ST段和T波形态异常。4、完全性代偿间歇：室性期前收缩后常出现完全性代偿间歇，即包含室性期前收缩在内前后两个下传的窦性搏动之间期，等于两个窦性RR间期之和。这是因为室性期前收缩的激动不能逆传至心房，从而不影响窦房结的节律。5、特殊类型的室性期前收缩：如二联律、三联律、成对室性期前收缩和室性心动过速等，这些特殊类型的室性期前收缩在心电图上表现为不同规律的室性期前收缩波形。这些波形的出现提示患者可能存在更严重的心律失常问题。对于室性期前收缩的患者，日常生活中应注意保持情绪稳定，避免过度劳累和情绪激动。同时，应遵医嘱按时服药，定期复查心电图以监测病情变化。在饮食上，应保持清淡易消化，避免辛辣刺激和油腻食物。此外，患者还应保持良好的生活习惯和作息规律，以促进心脏健康。
曲家珍
主任医师
心血管科
中国医学科学院阜外医院
929次浏览
2024-09-16
室性期前收缩能治愈吗
"室性期前收缩可以治愈。室性期前收缩是一种常见的心律失常，可以采用药物治疗和射频消融治疗等治疗方法。
1.药物治疗：抗心律失常类的药物可治疗室性期前收缩疾病，一般选用作用于心室的Ⅰ类和Ⅲ类的药物。对于期前收缩患者应该考虑患者长期应用抗心律失常类药物的治疗所带来的风险和收益。同时注意伴有心衰和心肌梗死的患者禁用Ⅰ类抗心律失常药物。室性期前收缩的患者具有潜在的致命的危险时需紧急静脉给药。急性心肌梗死初期可选静脉内使用胺碘酮或利多卡因。
2.射频消融治疗：射频消融治疗对于没有明确器质性心脏病者疗效确切，并可改善频发室性期前收缩引起的射血分数下降和左心室增大。
在日常生活中，作息要有规律，要保证充足的睡眠时间，注意劳逸结合，根据自身的情况选择合适的体育锻炼如散步、太极拳等，同时要注意季节和气候的变化提前做好预防措施。患者要保持一个良好的心态，避免出现恐惧，紧张，愤怒等较为强烈的情绪刺激。饮食方面要多以清淡为主，避免辛辣刺激的食物。"
许国磊
副主任医师
中医内科
中国中医科学院广安门医院
134次浏览 2022-10-17
室性期前收缩的特点
"室性期前收缩的症状特点主要会表现为心悸心慌、乏力头昏、心绞痛等症状。室性期前收缩指的是在下次正常窦性激动之前出现的异常早搏，这代表着患者心脏功能存在一定异常情况。
室性期前收缩症状的特点主要会表现为心悸心慌，心脏落空感，患者能感觉到心跳出现不规律，伴有心肌缺血改变的时候还会出现胸闷胸痛的症状。当患者患有室早时心电图中提前出现的波形当中没有P波，而且QRS波形宽大畸形。一般来说多数室早会出现代偿间歇完全的表现。一旦出现室早的情况，要做24小时动态心电图监测，来判断室早的数量，频发室早要考虑射频消融术，偶发的可以服药保守治疗。
在日常护理中要保证充足的睡眠，环境避免喧闹，选择合适的体育锻炼，如散步、太极拳、气功等，饮食以易消化、清谈、营养丰富、高蛋白、多种维生素为原则，心律失常病人禁忌浓茶、咖啡、香烟、烈酒等。"
许国磊
副主任医师
中医内科
中国中医科学院广安门医院
112次浏览 2022-10-15相关专家
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