飞蚊症是由于玻璃体内出现不透明物质投影到视网膜上,导致视野中出现点状、线状或网状等形态的飘动黑影,尤其在明亮背景下更明显。其形成机制和常见原因如下:
一、主要病因
1.
生理性因素
年龄增长:玻璃体随年龄增长发生液化、变性,胶原纤维聚集形成混浊物,导致飞蚊症。
高度近视:眼轴拉长导致玻璃体变性,更易出现混浊。
2.
病理性因素
眼部炎症:如葡萄膜炎、视网膜炎等,炎性渗出物进入玻璃体形成混浊。
外伤或出血:眼外伤或糖尿病视网膜病变等引发玻璃体积血,产生飞蚊现象。
视网膜疾病:视网膜裂孔、脱离或静脉阻塞等,可能伴随飞蚊症和闪光感。
二、典型症状
眼前出现飘动的黑影,形态多样(点状、线状、网状等),随眼球转动移动。
在白色背景或晴朗天空下症状更明显,暗环境中较难察觉。
三、注意事项
1.
生理性飞蚊症:若无视力下降或闪光感,通常无需特殊治疗,适应后可缓解。
2.
需警惕的情况:若出现以下症状,需及时就医排查视网膜病变:黑影数量突然增多或形态变化。伴随闪光感、视野缺损或视力下降。
四、治疗与管理
生理性飞蚊症:可通过碘制剂(如氨碘肽滴眼液)缓解症状。
病理性飞蚊症:需针对原发病治疗,如抗炎药物(妥布霉素滴眼液)、视网膜激光手术或玻璃体切割术等。
五、中医治疗方案
中医认为飞蚊症的发生与肝脾肾等脏腑的功能失调有关,注重调理肝、肾、脾的功能可以改善飞蚊症的症状。
中药调理:口服中药,可以养血明目、健脾益气,滋补肝肾,从而改善眼部的血液循环,缓解飞蚊症的症状;
中医针灸治疗:针灸通过刺激眼部周围穴位和经络,促进气血流通,改善眼周血液循环,以调理脏腑功能,使眼部得到充足的营养供应,使飞蚊症得到很好的缓解,每周进行2~3次针灸治疗。
中医按摩与食疗调理:通过按摩眼部周围穴位与肌肉,缓解眼部疲劳,促进血液循环,食用富含维生素、矿物质、抗氧化的食物,有助于滋养眼睛。



















