膀胱癌
就诊科室：
膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，发病率居泌尿系统恶性肿瘤的首位。
膀胱癌的发病原因还不清楚，一般认为与经常接触致癌物，如萘胺、联苯胺等有关，日常生活中常见的染料、橡胶、塑料制品、油漆、洗涤剂等也有潜在的致癌风险。
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肌层浸润性膀胱癌严重吗
肌层浸润性膀胱癌一般是较为严重，如果出现这些现象，建议到正规医院接受治疗。从严重情况看，当癌细胞发生远处转移，如转移至肺部、肝脏等重要器官，或者患者身体状况差无法耐受治疗时情况严重。这是因为转移后的癌细胞难以彻底清除，会不断破坏其他器官功能，而身体差无法治疗就只能任由病情发展。若癌细胞仅局限于膀胱肌层，且患者身体能够耐受手术、放化疗等积极治疗手段时相对不那么严重。因为可通过手术切除病灶，后续配合放化疗等有治愈的可能。要严格遵循无菌操作原则，准确操作仪器设备，避免操作不当给患者造成额外伤害。患者应保持良好的生活习惯，戒烟戒酒，饮食均衡。多喝水，起到自然冲洗膀胱的作用。定期复查，密切关注病情变化以便及时调整治疗方案。
周敬敏
副主任医师
泌尿外科
中国医学科学院北京协和医院
1985次浏览
2024-11-11
肌层浸润性膀胱癌怎么回事，怎么办
肌层浸润性膀胱癌可能是接触有毒物质、吸烟成瘾、服用某些药物、遗传因素、其他因素等，可到医院进行检查，通过药物或者手术等方法治疗。1.接触有毒物质：长期接触有毒化学物质，如某些工业染料、橡胶、纺织品、油漆等，可能增加膀胱组织和细胞的突变率，从而引发膀胱癌，并可能进一步发展为肌层浸润性膀胱癌。根据肿瘤的大小、位置和浸润深度，可能选择部分膀胱切除、全膀胱切除加尿路重建等手术方式。使用抗癌药物如环磷酰胺、顺铂、多柔比星等，通过杀死癌细胞或抑制其生长和扩散来辅助治疗。2.吸烟成瘾：长期吸烟成瘾的人患膀胱癌的概率约为正常人的3倍，且吸烟量越大、烟龄越长，患病风险越高。吸烟可能导致膀胱内有害物质积累，增加细胞突变的风险。可进行综合治疗，包括膀胱部分切除术、根治性膀胱切除术、化疗、放疗等。3.服用某些药物：长期使用某些镇痛药物，如非那西丁等，可能增加患膀胱癌的风险。在治疗膀胱癌的同时，患者应停止使用可能增加患病风险的药物，并在医生指导下选择替代药物。4.遗传因素：遗传因素可能通过影响基因表达、细胞代谢等方面，增加膀胱细胞突变和肿瘤形成的风险。根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，包括手术切除、化疗、放疗等。5.其他因素：膀胱癌的发生还可能受到年龄、性别、职业、饮食习惯等多种因素的影响。例如男性患膀胱癌的风险高于女性；从事化工、纺织等行业的工人患病风险较高，长期摄入高脂肪、高蛋白食物可能增加患病风险。对于已经确诊为肌层浸润性膀胱癌的患者，应根据具体情况制定综合治疗方案，包括手术切除、化疗、放疗等。保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、避免过度劳累等，有助于降低膀胱癌的发病风险。
周敬敏
副主任医师
泌尿外科
中国医学科学院北京协和医院
1020次浏览 2024-10-09
膀胱癌电切后不做灌注可以吗
尿路上皮癌患者在膀胱癌电切后不做灌注化疗通常是不可以的，但若是特殊类型的膀胱癌，一般可以不做灌注。膀胱灌注化疗是一种将抗癌药物通过导管或膀胱灌注到膀胱内，直接作用于癌细胞的治疗方法。这种方法可以最大限度地提高药物的局部浓度，减少对全身的毒副作用，同时能够杀灭或抑制残留的癌细胞，从而减少肿瘤复发和进展的可能性。对于大多数膀胱癌患者来说，尤其是尿路上皮癌患者，膀胱黏膜其他部位可能潜存有癌细胞。如果不进行膀胱灌注化疗，这些癌细胞可能会继续生长并形成癌组织，导致肿瘤复发。因此，尿路上皮癌患者在膀胱癌电切后通常需要进行灌注化疗。并非所有膀胱癌患者都需要进行灌注治疗。对于某些特殊类型的膀胱癌，如膀胱鳞癌、腺癌、嗜铬细胞瘤等，不属于尿路上皮癌，因此膀胱黏膜其他尿路细胞不会潜存有癌细胞。这些患者可能不需要进行膀胱灌注化疗，但需要根据病情选择其他治疗方法，如全身静脉化疗或放疗等。治疗的过程中需要注意术后的护理和康复工作，包括合理饮食、适当活动、监测症状等，以促进身体的恢复和预防疾病的复发。治疗期间需要保持积极乐观的情绪，尽量不要给予自身过大的精神压力，以免影响疾病恢复。
周敬敏
副主任医师
泌尿外科
中国医学科学院北京协和医院
551次浏览 2024-09-15
尿常规可以看出膀胱癌和肾炎肾癌吗
尿常规是一种常见的检查方法，可以帮助检测泌尿系统疾病，包括某些类型的肾炎。并不能直接判断膀胱癌和肾癌，建议到医院做进一步检查，根据医生指导治疗。尿常规检查可以发现与肾炎相关的异常，如蛋白尿、红细胞和白细胞增多。肾炎的治疗可能包括抗生素治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、青霉素V钾片等。尿常规检查通常无法检测到膀胱癌，膀胱癌不会在早期改变尿液成分。膀胱癌的诊断通常需要通过尿液细胞学检查、膀胱镜检查和影像学检查，如超声、CT或MRI扫描。肾癌同样不会在早期通过尿常规检查发现。肾癌的诊断通常需要通过影像学检查，如超声、CT或MRI，以及可能的组织活检来确诊。如果患有恶性肿瘤，需要做到早发现早诊断及时进行治疗，避免延误病情，保持健康生活方式，做到早睡早起，定期复诊。
周敬敏
副主任医师
泌尿外科
中国医学科学院北京协和医院
1039次浏览 2024-09-14
膀胱癌微创术后复查项目有哪些
膀胱癌微创术后复查项目通常包括膀胱镜检查、尿液细胞学检查、影像学检查、血液检查、病史和症状评估等方法诊断，可以观察恢复情况，需要选择正规医院检查。1、膀胱镜检查：膀胱镜检查是复查的重要手段，通过膀胱镜直接观察膀胱内壁，检查是否有肿瘤复发或新生病变。术后初期通常每3个月进行一次，随着时间推移，复查间隔可以逐渐延长。2、尿液细胞学检查：尿液细胞学检查用于检测尿液中是否存在癌细胞，帮助早期发现膀胱癌复发。3、影像学检查：包括CT扫描或MRI等影像学检查，以评估膀胱及周围组织的状况，排除肿瘤转移或复发。根据医生的建议，通常在术后6个月至1年进行一次，之后根据病情和风险评估决定复查频率。4、血液检查：定期进行血液检查可以帮助评估患者的整体健康状况，同时监测肝肾功能是否正常。某些肿瘤标志物也可能用于辅助监测。5、病史和症状评估：定期随访时，医生会询问患者的症状变化，如尿频、尿急、血尿等，评估是否有复发或并发症的迹象。膀胱癌微创术后需要定期到医院进行复查，能够降低复发几率，并且还要注意加强术后护理，有利于身体恢复。
周敬敏
副主任医师
泌尿外科
中国医学科学院北京协和医院
2013次浏览 2024-08-15相关专家
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