中耳炎
就诊科室：
中耳炎是累及中耳（ 包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变，绝大多数为非特异性炎症，尤其好发于儿童。
中耳炎可分为非化脓性及化脓性两大类 。常见的症状包括疼痛、听力下降、耳鸣，引发鼓膜穿孔时可出现耳道脓性分泌物。
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中耳炎为什么要吃氯雷他定
中耳炎患者可能需要服用氯雷他定，可能是抗组胺作用、减轻炎症反应、改善舒适度、辅助治疗作用、医生指导下的用药。1、抗组胺作用：氯雷他定属于第二代抗组胺类药物，能够阻断组胺受体，从而抑制肥大细胞脱颗粒释放组胺。组胺是导致过敏反应和炎症的重要介质，通过阻断其作用，氯雷他定可以减轻中耳炎引起的瘙痒、红肿等过敏症状。2、减轻炎症反应：除了抗组胺作用外，氯雷他定还具有减少炎症介质释放的功能，如白三烯等，这些介质在炎症反应中起着关键作用。通过降低这些介质的水平，氯雷他定有助于减轻中耳炎的炎症反应，促进病情的恢复。3、改善舒适度：中耳炎患者常伴有耳部瘙痒、疼痛等不适症状。氯雷他定通过其抗过敏和抗炎作用，能够显著改善患者的舒适度，减轻耳部不适。4、辅助治疗作用：虽然氯雷他定不能单独治愈中耳炎，可以作为辅助治疗药物，与抗生素等其他药物联合使用，增强治疗效果。抗生素主要用于杀灭引起中耳炎的细菌，而氯雷他定则有助于缓解由此产生的过敏和炎症症状。5、医生指导下的用药：虽然氯雷他定对中耳炎有一定的治疗作用，但具体用药还需在医生的指导下进行。根据具体情况制定个性化的治疗方案，并告知患者用药的注意事项和可能出现的副作用。治疗的过程中需要在最舒适的环境中休息，能够使恢复的速度变快。
刘树春
主任医师
中医耳鼻喉科
首都医科大学附属北京中医医院
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2024-11-19
中耳炎输液两天，怎么一点效果都没有
中耳炎输液两天未见效果，可能是抗生素选用不敏感、疗程不够、患有病情较重的中耳炎、病人体质偏弱、不注意日常护理等原因导致的，建议去医院就诊，配合医生护理。1、抗生素选用不敏感：中耳炎通常由细菌感染引起，但不同的细菌对抗生素的敏感性不同。如果选用的抗生素对中耳炎的菌群不敏感，治疗效果就会受到影响。根据细菌培养和药敏试验结果，选用对中耳炎菌群敏感的抗生素进行治疗。2、疗程不够：中耳炎的治疗需要一定的时间，输液治疗一般选用敏感抗生素，一个疗程通常为一周左右。如果疗程不够，就可能导致感染控制不良，病情反复。确保输液治疗达到足够的疗程，通常为一周左右，以充分控制感染。3、患有病情较重的中耳炎：某些类型的中耳炎，如胆脂瘤性中耳炎合并肉芽肿，病情容易反复，治疗起来比较棘手。这类中耳炎即使输液治疗，也可能效果不佳。病情较重的中耳炎，如胆脂瘤性中耳炎合并肉芽肿，在控制感染后，可能需要考虑手术治疗。4、病人体质偏弱：如果患者免疫力较低，有糖尿病、免疫缺陷病等合并症，那么输液治疗效果可能也会受到影响，病情容易迁延不愈。体质偏弱、有合并症的患者，可以在医生的指导下服用增强免疫力的药物，如盐酸左旋咪唑片、脾氨肽口服冻干粉等。5、不注意日常护理：如果在治疗期间不注意耳朵部位的卫生，或者没有改善饮食，食用辛辣刺激性的食物，也可能影响治疗效果。保持耳朵部位清洁干燥，避免水进入耳道。饮食上要清淡易消化，避免辛辣刺激食物，以免加重病情。治疗的过程中可以吃一些清淡的食物，而且还需要积极配合医生的治疗方案，并注意日常护理，促进病情的恢复。
刘树春
主任医师
中医耳鼻喉科
首都医科大学附属北京中医医院
4489次浏览 2024-11-19
中耳炎置管手术的危害有哪些
中耳炎置管手术具有感染鼓膜穿孔、出血、听力下降、颅内并发症等危害，建议到正规的医院进行治疗。1、感染：手术过程中如果消毒不彻底或术后护理不当，细菌容易在耳道内滋生，导致中耳感染。这会引起耳痛、耳鸣、听力下降等症状，严重时甚至需要抗生素治疗。2、鼓膜穿孔：手术操作不当或通气管长期存在可能损伤鼓膜，导致鼓膜穿孔。这会引起听力减退、耳鸣等不适，且穿孔若不及时处理，可能演变为慢性化脓性中耳炎。3、出血：手术过程中如果损伤了局部血管，可能导致出血。虽然少量出血通常可自行恢复，但大量出血则需及时就医处理。4、听力下降：手术可能对听觉系统造成一定影响，导致术后听力下降。此外，长期炎症也可能对耳蜗造成损害，进一步影响听力。5、颅内并发症：虽然罕见，但中耳炎置管手术有可能引发颅内并发症，如脑膜炎或脑脓肿。这可能是由于感染未得到有效控制，细菌通过手术创口进入颅内所致。这类并发症症状严重，需立即就医并接受抗生素治疗。患者在接受中耳炎置管手术前应充分了解手术风险，并选择正规、大型的医疗机构进行手术。术后需严格遵守医嘱，做好护理工作，以降低并发症的发生风险。
刘树春
主任医师
中医耳鼻喉科
首都医科大学附属北京中医医院
3571次浏览 2024-11-16
中耳炎并发症有哪些
中耳炎常见并发症包括耳后骨膜下脓肿、颈部脓肿、迷路炎、周围性面瘫、颅内并发症等，需要尽早到正规医院进行检查。1、耳后骨膜下脓肿：是中耳炎的一种常见并发症，通常表现为耳后部的红肿和疼痛。2、颈部脓肿：可能发生在颈部，引起颈部疼痛和肿胀。3、迷路炎：是影响内耳的一种炎症，可能导致听力损失和平衡问题。4、周围性面瘫：中耳炎可能导致面部神经受损，引起面部肌肉无力或瘫痪。5、颅内并发症：包括硬脑膜外脓肿、硬脑膜下脓肿、乙状窦血栓性静脉炎、脑膜炎和脑脓肿，可能威胁生命。慢性中耳炎还可能导致鼓膜穿孔，进而引发更严重的感染，甚至破坏中耳内的微小骨骼，或感染扩散到临近的颅骨。因此患病后需要尽早治疗，做好局部卫生。
刘树春
主任医师
中医耳鼻喉科
首都医科大学附属北京中医医院
2825次浏览 2024-11-16
中耳炎会引起什么并发症
中耳炎引起的并发症通常包括听力损伤、言语或发育迟缓、感染的传播、鼓膜撕裂、颅内并发症等，建议及时就医，然后遵医嘱合理治疗。1、听力损伤：中耳炎常伴随暂时性的轻微听力减退，通常在感染痊愈后会好转。但如果反复感染或中耳有液体积聚，可能导致更明显的听力减退。在一些情况下，如果耳膜或其他中耳结构发生永久性损伤，可能导致永久性听力减退。2、言语或发育迟缓：如果婴幼儿的听力暂时或永久受损，可能导致他们在言语、社交和技能方面的发育迟缓。3、感染的传播：未经治疗的感染或治疗效果不佳的感染可能扩散到附近的组织，如乳突炎。这种感染会导致骨骼损伤并形成脓肿。4、鼓膜撕裂：大多数鼓膜撕裂可在72小时内自愈。但有些情况可能需要手术修复。避免让水进入耳朵和避免用棉签或其他物品插入耳朵，以防止进一步损伤。5、颅内并发症：虽然罕见，但中耳炎的感染可能扩散到颅内，导致严重的并发症，如脑膜炎、硬膜外脓肿或脑脓肿。中耳炎的并发症可能对患者的健康造成严重影响，因此一旦出现症状，应及时就医并遵循医生的治疗建议。
刘树春
主任医师
中医耳鼻喉科
首都医科大学附属北京中医医院
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