心肌梗塞介绍_心肌梗塞病因治疗

心率63会心肌梗塞吗

心肌梗塞是指心肌梗死，心率63次/分钟处于正常范围，但这并不意味着不会发生心肌梗死。心肌梗死主要与冠状动脉病变有关，比如冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞。即使心率正常，若冠状动脉存在严重问题，仍可能引发心肌梗死。心率正常只能说明心脏跳动频率在正常区间，不能反映冠状动脉的状况。所以，心率63次/分钟的人也有患心肌梗死的风险，不能掉以轻心。

江东向副主任医师中日友好医院

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2025-01-24

陈旧性下壁心肌梗塞怎么治疗

陈旧性下壁心肌梗塞通常可以采取药物治疗、生活方式、定期随访和监测、介入治疗、并发症管理等，患者需要采取合理的方法治疗，有利于病情恢复。1、药物治疗：陈旧性下壁心肌梗塞是指心肌梗塞发生后，经过一定时间（通常几个月到一年以上）的心肌瘢痕形成期，患者需要遵医嘱使用阿司匹林、华法林、等药物进行治疗，减少心肌梗塞复发风险。2、生活方式调整：在平时生活中需要严格戒烟戒酒，采取低盐低脂、高纤维的饮食有助于控制体重和血压，减少心脏负担。3、定期随访和监测：定期进行心电图、心脏超声、血压、血脂等检查，监测心脏功能和病情变化，遵医嘱调整药物剂量和治疗方案。4、介入治疗：对于存在严重冠状动脉狭窄的患者，可能需要进行冠状动脉造影和介入治疗，如经皮冠状动脉介入治疗（PCI）或冠状动脉搭桥手术（CABG）。5、并发症管理：如心力衰竭使用利尿剂、强心剂等药物进行治疗，心律失常可以根据不同的心律失常类型，可能需要使用抗心律失常药物或进行电生理治疗。治疗陈旧性下壁心肌梗塞需要个体化的综合管理，患者应与心血管科医生密切合作，遵循医嘱进行治疗。

江东向副主任医师中日友好医院

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2025-01-14

急性心肌梗塞的诱因包括哪些

急性心肌梗塞的诱因一般包括过度劳累、不良饮食习惯、寒冷刺激、吸烟酗酒、情绪激动等。在日常生活当中需要养成好的生活习惯，还需要保持平和乐观的心态，避免情绪波动过大。如果出现胸闷、气短等现象，还需要及时就医。

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2024-12-16

脑中风和心肌梗塞哪个更严重

心肌梗塞一般是指心肌梗死，脑中风和心肌梗死两者都会比较严重，都是严重的医疗紧急情况，严重程度取决于多种因素，包括患者的具体情况、病情的严重程度以及治疗的及时性，需要及时到医院进行治疗。脑中风和心肌梗死都会导致严重的健康后果，甚至死亡。心肌梗死是心脏供血不足导致的心肌损伤，而脑中风是脑部血流中断导致的脑组织损伤。两者都会迅速导致器官功能丧失，而且都可能导致长期的残疾。心肌梗死可能会立即威胁生命，而脑中风可能会影响患者的认知和运动功能，所以两者都是比较严重的。在遇到心肌梗死或脑中风的情况下，需要及时到医院检查治疗，并且还要注意加强护理，可以控制病情发展，减少死亡率。平时应积极预防心脏病和脑血管疾病，包括控制高血压、糖尿病、高胆固醇，戒烟、限酒，保持健康的饮食习惯和适量的运动。

江东向副主任医师中日友好医院

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2024-12-10

心肌梗塞平时有什么前兆迹象，怎样预防

心肌梗塞常见前兆，包括胸闷、呼吸困难、恶心、疲劳、出冷汗等，通过控制危险因素、改善生活方式、定期体检、避免诱因、合理用药等方法进行预防。建议到医院进行检查，配合医生指导治疗。1、胸闷：急性心肌梗死的常见前兆之一是胸闷感，患者会感到胸部压迫、紧缩或疼痛，疼痛可能位于胸骨中下段后方或左侧心前区，有时可能向左臂、颈部、下颌或背部放射。2、呼吸困难：心肌梗塞时，心肌缺血导致心脏泵血功能下降，从而使氧气供应不足，引起呼吸困难。尤其在活动或体力消耗较大时，这种呼吸困难可能更加明显，且可能伴随胸闷感。3、恶心：心肌缺血可能导致胃肠道功能紊乱，引起恶心和呕吐。4、疲劳：心梗前，患者可能会感到异常的疲劳和乏力，即使进行日常活动也会感到力不从心。5、出冷汗：患者可能突然出现冷汗，并伴有焦虑、不安等情绪变化。预防方法1、控制危险因素：包括高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病，是心肌梗塞的重要危险因素，。2、改善生活方式：保持规律的饮食和作息习惯，以低盐、低脂、低糖、营养丰富的食物为主。戒烟限酒，避免过度劳累和情绪激动。适量进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，以增强心肺功能。3、定期体检：定期进行心电图、血压、血脂、血糖等检查，以便及时发现并控制心肌梗塞的危险因素。对于已有冠心病等心脏疾病的患者，更需密切关注病情变化。4、避免诱因：尽量避免劳累、感冒、剧烈活动、情绪激动、暴饮暴食、饱餐、便秘等可能诱发心肌梗塞的因素。5、合理用药：对于已确诊冠心病等心脏疾病的患者，应坚持服用冠心病的二级预防药物，如阿司匹林、他汀类药物等。有助于稳定斑块、抗血小板聚集、降低心肌耗氧量等，从而降低心肌梗塞的风险。在日常生活中就要做到早睡早起，避免经常饮酒或者抽烟，配合医生指导，定期到医院随访观察。

曲家珍主任医师中国医学科学院阜外医院

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2024-09-20

心肌梗塞会发生在18岁左右的人身上吗

心肌梗塞通常会发生在18岁左右的人身上，如果伴有不适症状，应积极配合医生进行治疗，避免耽误治疗病情。心肌梗塞主要是由于冠状动脉血流减少或中断，导致心肌缺血性坏死。年轻人心肌梗塞的常见原因包括不良生活习惯、高血压、糖尿病等，因此18岁会发生心肌梗塞。不良的生活习惯，如缺乏运动、不健康饮食、肥胖、长期压力等，都可能增加心肌梗塞的风险。未受控制的高血压会损害血管壁，促进斑块形成，增加心肌梗塞的可能性。糖尿病可导致血管内壁损伤，增加心脏病和心肌梗塞的风险。一般可以在医生指导下采取药物治疗，少数患者的病情比较严重，还需要采取冠状动脉介入治疗和外科手术。治疗期间要养成良好生活习惯，定期到医院体检，及时发现和控制危险因素。

曲家珍主任医师中国医学科学院阜外医院

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2024-09-20

慢性心肌梗塞能治愈吗

慢性心肌梗塞通常不能治愈，需要到正规医院就诊，积极配合医生治疗，能够控制疾病。慢性心肌梗塞通常指的是心肌梗塞后的一种状态，不是一个独立的疾病，而是由于冠状动脉血流减少或中断导致心肌缺血性坏死后的一种慢性状态。心肌梗塞后，坏死的心肌组织无法再生，但通过治疗可以改善心脏功能和预后。一般可以在医生指导下使用抗血小板药物、抗凝药物、β受体阻滞剂、ACE抑制剂、他汀类药物等，用于改善心脏功能和预防再次发生心肌梗塞。手术患者的症状比较严重，冠状动脉造影显示血管狭窄或闭塞，可以通过介入手术植入支架，恢复血管通畅，增加心肌的供血在病情稳定后，进行心脏康复锻炼，有助于恢复心脏功能和提高生活质量。平时需要调整生活方式，戒烟、限制酒精摄入、健康饮食、适量运动、控制体重、管理压力等，以减少心脏负担和降低再次发生心血管事件的风险。

曲家珍主任医师中国医学科学院阜外医院

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2024-09-20

心肌梗塞不动手术有什么办法

心肌梗塞在不进行手术的情况下一般可以选择药物治疗、生活方式改变、心脏康复、控制基础疾病、心理支持与压力管理等方法治疗，也可以到正规医院就诊之后采取合适的治疗措施。1、药物治疗：可以遵医嘱使用抗血小板药物，如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片和抗凝药物，如华法林钠片、肝素，可以帮助防止血栓形成，改善血流，减少心肌损伤。此外，β-adrenergicblockers、ACE抑制剂和他汀类药物也常用于控制心脏负荷和改善心脏功能。2、生活方式改变：改善生活方式有助于降低心肌梗塞的风险。建议患者戒烟、限制饮酒、控制体重、均衡饮食，低盐、低脂、高纤维和增加适度的身体活动，以改善心血管健康。3、心脏康复：心脏康复计划通常包括个性化的运动训练、营养指导和心理支持，帮助患者逐步恢复体力，提高生活质量，并降低再次发生心肌梗塞的风险。4、控制基础疾病：对于患有高血压、糖尿病、高胆固醇等基础疾病的患者，积极控制这些疾病是预防心肌梗塞复发的重要措施。定期监测和调整治疗方案，保持血糖、血压和胆固醇水平在正常范围内。5、心理支持与压力管理：心理因素对心脏健康有重要影响。患者可以通过心理咨询、压力管理技巧、放松训练等方式来减轻焦虑和压力，从而改善心脏健康和生活质量。心肌梗塞患者及时与医生沟通，制定个性化的治疗计划是非常重要的。平时的时候还要保持良好的心态，积极的进行运动锻炼。

曲家珍主任医师中国医学科学院阜外医院

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2024-09-20

心肌梗塞病人在什么情况下须做支架手术

心肌梗塞病人需要进行支架手术的情况包括急性心肌梗塞发病后6小时内、心绞痛反复发作、血管狭窄程度大于70%、伴随严重并发症、冠状动脉腔内成形术无法解除病灶。需要尽快送往就近的医院治疗。1、急性心肌梗塞发病后6小时内：急性心肌梗死发生时，尤其是发病后的黄金6小时内，是支架手术的最佳时机。此时进行支架植入手术，可以迅速开通闭塞的血管，恢复心肌的血液供应，减少心肌细胞的坏死，从而改善患者的预后。2、心绞痛反复发作：如果心肌梗塞后，心绞痛症状反复发作，这通常表明心肌部位存在持续的缺血性改变。此时，支架手术可以有效缓解心绞痛症状，改善心肌功能，提高患者的生活质量。3、血管狭窄程度大于70%：心肌梗塞的形成往往与冠状动脉的严重狭窄有关。当血管狭窄程度超过70%时，会导致心肌供血不足，增加心肌梗塞的风险。此时，支架手术可以扩张狭窄的血管，恢复正常的血液流动，从而预防心肌梗塞的再次发生。4、伴随严重并发症：心肌梗塞可能伴随多种严重并发症，如消化道出血、贫血、脑出血等。这些并发症可能进一步加重患者的病情，甚至危及生命。在这种情况下，支架手术可以迅速开通闭塞的血管，改善心肌的供血状况，有助于控制并发症的发展。5、冠状动脉腔内成形术无法解除病灶：对于部分心肌梗塞患者，如果冠状动脉腔内成形术，无法完全解除病灶，仍然存在残余狭窄或闭塞的情况，需要进一步进行支架手术。支架手术可以更有效地支撑血管壁，保持血管的通畅性，从而改善心肌的供血功能。支架手术并非适用于所有心肌梗塞患者。需要根据具体病情、检查结果以及个人情况来综合评估是否需要进行支架手术。

曲家珍主任医师中国医学科学院阜外医院

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2024-09-20

心肌梗塞能活多久

心肌梗塞患者的存活时间因个体差异而异，无法给出确切的数值。然而，心肌梗塞患者的5年生存率大约为66.7%。反映了心肌梗塞患者在接受适当治疗和生活方式调整后的生存状况。心肌梗塞的存活时间受到多种因素的影响，包括梗塞的范围和面积、治疗是否及时有效以及患者的生活方式。如果梗塞的范围和面积较小，且患者能够及时接受有效的治疗，如冠脉血运重建，如急诊冠状动脉介入手术或溶栓治疗，并在术后坚持长期服药和定期复诊，那么患者的生存期可以相对较长，有的患者甚至可以达到10-20年或更长。然而，如果梗塞的面积较大，会严重影响心功能，即使经过治疗，患者的生存期也可能相对较短。此外，如果患者伴有心衰、严重的心律失常等其他系统疾病，或者不注意生活和饮食习惯，如过度劳累、暴饮暴食、吸烟酗酒等，都会进一步缩短患者的生存期。因此，对于心肌梗塞患者来说，及时就医并接受规范的治疗至关重要。同时，患者还应注意保持良好的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心情愉悦等，以改善心脏功能，提高生活质量，并可能延长生存期。

曲家珍主任医师中国医学科学院阜外医院

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2024-09-16