药物性肝损伤
就诊科室:消化内科中医肝病科中医脾胃病科肝病科
药物性肝损伤是指由于药物本身或者其代谢产物引起的肝脏损害,高龄、妊娠期以及患有肝脏基础疾病等为其高危因素。 药物性肝损伤主要表现为乏力、食欲减退、黄疸、皮肤瘙痒、右上腹不适等症状。实验室检查可发现血清总胆红素水平、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶等指标升高。
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药物性肝损伤的症状有哪些
常见的可能导致药物性肝损伤的药物包括对乙酰氨基酚片、异烟肼片、瑞舒伐他汀片、阿莫西林克拉维酸钾片和丙戊酸钠片等药物。1.乏力与食欲减退:药物性肝损伤早期常表现为乏力、疲倦和食欲减退。这是由于肝脏功能受损,影响能量代谢和营养吸收。患者可能感到明显的体力下降和精神不振。2.黄疸:黄疸是药物性肝损伤的典型症状,表现为皮肤和眼睛发黄。这是由于肝脏无法正常代谢胆红素,导致其在血液中积累。黄疸通常伴随尿液颜色加深和粪便颜色变浅。3.恶心与呕吐:药物性肝损伤可能导致恶心、呕吐和腹部不适。这是因为肝脏解毒功能下降,体内毒素积累刺激胃肠道。严重时可能影响日常生活和饮食。4.右上腹疼痛:患者可能感到右上腹隐痛或胀痛,这是由于肝脏炎症或肿大引起的。疼痛程度因肝损伤的严重程度而异,可能伴随触痛或叩击痛。5.肝功能异常:通过血液检查可发现肝功能指标异常,如谷丙转氨酶、谷草转氨酶和碱性磷酸酶水平升高。这些指标反映肝细胞损伤和胆汁淤积情况,是诊断药物性肝损伤的重要依据。药物性肝损伤的症状因药物类型和个体差异而异,早期识别和停药是关键。如出现上述症状,应及时就医并告知用药史。
王超 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
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2025-03-05