直肠脱垂
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直肠脱垂是指直肠壁黏膜层或者肠壁全层向下移位的疾病，好发于老年人或婴幼儿，可能由于营养不良、发育不良、年老体弱等引起盆底肌或盆底筋膜较薄弱而导致本病的发生。
临床主要表现为肛门有肿物脱出，尤其是在排便或者腹压增加时。
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直肠脱垂和痔疮区别有什么
直肠脱垂和痔疮有诸多区别，外观上直肠脱垂的肿物呈环状，有明显的直肠黏膜皱襞，而痔疮脱出物多为单个或多个结节状肿物。直肠脱垂多是直肠壁全层或黏膜层的下移，而痔疮是静脉丛的病变。在症状方面，直肠脱垂早期可能有排便不尽感等，后期有肛门失禁风险，痔疮主要是便血、疼痛、瘙痒等。病因上，直肠脱垂与盆底组织薄弱、腹压长期增高等有关，痔疮更多与静脉回流受阻、不良排便习惯等有关。
邓志灏
主治医师
肛肠科
北京中医药大学东直门医院
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2024-10-19
直肠脱垂手术是大手术吗
直肠脱垂手术是否为大手术不能一概而论。从手术操作的复杂性来看，直肠脱垂手术具有一定的复杂性，手术需要精确处理直肠周围的组织，包括盆底肌肉、筋膜等，操作不当可能影响排便功能等重要生理功能。手术的风险也不容小觑，如感染、出血等风险。但是，随着医疗技术的发展，一些微创技术如经腹腔镜手术等应用于直肠脱垂手术，在一定程度上降低了手术的创伤性和复杂性，但是直肠脱垂手术仍属于比较复杂的手术，也属于大手术。
邓志灏
主治医师
肛肠科
北京中医药大学东直门医院
625次浏览 2024-10-18
直肠脱垂怎么复位
直肠脱垂复位时，患者一般采取膝胸卧位或侧卧位。对于轻度脱垂者，可在脱垂物表面涂抹润滑剂，然后用手指将脱垂的直肠轻轻向肛门内推送，持续缓慢用力，直至将脱垂的直肠完全送回肛门内。如果脱垂较严重，可能需要借助器械，如使用直肠镜或肛管辅助将脱垂部分送回，但需要专业人员操作，避免造成损伤。
邓志灏
主治医师
肛肠科
北京中医药大学东直门医院
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直肠脱垂会自愈吗
直肠脱垂是指直肠壁的一部分、全部或连同肛门括约肌向外脱出肛门的情况。轻微直肠脱垂有可能自愈，但大多数直肠脱垂情况不会自愈，需医疗干预。一、会自愈因为儿童的盆底肌肉和韧带随着年龄的增长会逐渐发育成熟，从而可能纠正早期的直肠脱垂。此外，对于成年人而言，如果直肠脱垂是由暂时性因素如腹泻或便秘引起的，通过改善生活习惯和饮食习惯，如增加膳食纤维摄入、保持良好的排便习惯等，有时可以减轻症状，甚至使直肠脱垂得到一定程度的自愈。然而，这种情况下的自愈并非普遍现象，且往往需要患者积极配合生活方式的调整。二、不会自行愈合直肠脱垂往往与盆底肌肉薄弱、慢性便秘、长期腹压增加等因素有关，这些结构性或功能性问题不会自行解决。随着年龄的增长，组织的弹性和肌肉力量会逐渐下降，使得自愈的可能性更低。治疗方法包括非手术治疗，如使用塞剂、药物治疗和盆底肌肉锻炼，以及手术治疗，如直肠固定术、直肠切除术等。手术旨在修复或加强盆底结构，以防止直肠再次脱垂。医生会根据的具体情况，包括脱垂的程度、症状的严重性以及患者的整体健康状况，来制定合适的治疗方案。
邓志灏
主治医师
肛肠科
北京中医药大学东直门医院
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直肠脱垂可以自愈吗
儿童轻微直肠脱垂可能随发育自愈，而成人直肠脱垂通常不会自愈且可能加重。一、可以自愈在一些情况下，特别是儿童，轻微的直肠脱垂可能是暂时性的，与发育过程中的某些因素有关。儿童的身体正在成长，肌肉和韧带也在逐渐成熟。如果儿童的直肠脱垂是由于暂时性的肌肉薄弱或发育问题引起的，随着年龄的增长和身体的发展，这些肌肉和韧带可能会自然加强，从而使得直肠脱垂得到改善或自愈。二、不会自愈成人直肠脱垂通常与多种因素有关，包括年龄、慢性便秘、慢性咳嗽、肥胖、盆底肌肉薄弱或损伤等。这些因素可能导致直肠支持结构的削弱，使直肠无法保持在正常位置。长期的直肠脱垂可能导致肛门括约肌功能受损，进而影响排便控制。在这种情况下，直肠脱垂不会自行好转，反而可能随着时间的推移而加重。虽然轻微的直肠脱垂在特定情况下有可能自愈，但大多数直肠脱垂情况需要医疗干预。因此，患者一旦出现直肠脱垂的症状，应及时就医，接受的诊断和治疗。
邓志灏
主治医师
肛肠科
北京中医药大学东直门医院
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