胃癌
就诊科室：
胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，幽门螺旋杆菌感染是胃癌发生的重要因素。
在我国胃癌的发病率居各类肿瘤的首位，是一种严重威胁人民身体健康的疾病。它可发生于任何年龄，但以40～60岁多见，男性多于女性。
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胃癌全胃切除后是否一定要进行化疗
胃癌全胃切除后是否需要进行化疗，需要根据患者的具体情况来判断。一、不需要如果胃癌处于早期阶段，并且已经通过全胃切除术进行了根治性的治疗，术后能够比较有效地彻底切除病灶，达到临床治愈，那么在这种情况下，通常不是一定要进行化疗。这是因为早期胃癌的癌细胞尚未广泛扩散，手术切除后复发的风险相对较低。二、需要如果胃癌已经发展至中期或晚期，或者术后病理结果显示存在高危因素，那么可能需要进行化疗。化疗可以杀死潜在的残留癌细胞，降低复发的风险，提高治疗效果和生存率。此外，对于年龄较大、体能较差或存在严重基础疾病的患者，可能需要根据具体情况调整化疗方案或选择其他辅助治疗方式。胃癌全胃切除后是否需要化疗，应由医生根据患者的具体病情、病理分期、身体状况以及个人意愿等因素综合考虑后决定。患者在治疗过程中应积极配合医生的治疗方案，并保持良好的心态和生活习惯，以促进身体的康复。
姜成钢
副主任医师
普通外科
中国医科大学附属第一医院
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2024-09-16
胃癌的治疗和注意事项
胃癌的治疗需根据病情严重程度、分期及患者身体状况综合考虑，主要包括手术治疗、药物治疗，化疗药物、放疗等。患者应及早就医，接受专业医生的评估和治疗建议。1、手术治疗：对于早期胃癌，手术治疗是首选。通过根治性手术可以切除原发病灶，并清扫附近区域的淋巴结，从而提高治愈率。对于中晚期患者，也可考虑进行姑息性手术以缓解症状。2、药物治疗：药物治疗在胃癌治疗中起着重要作用。化疗药物如氟尿嘧啶类、铂类等可以杀灭癌细胞或抑制其生长，常用于术前、术中和术后的辅助治疗。此外，针对患者出现的具体症状，如消化不良、厌食等，也可使用相应的药物进行缓解。3、放疗：放疗是胃癌治疗的重要手段之一，特别适用于晚期患者。通过放射线的照射，可以破坏癌细胞的DNA结构，从而抑制其生长和分裂。4、综合治疗：对于中晚期或不能耐受手术的患者，可采用放化疗、靶向治疗等综合治疗手段，以提高治疗效果和患者的生活质量。5、内镜治疗：对于早期胃癌且病灶较小的患者，内镜治疗如内镜下粘膜切除术、激光疗法等也是一种有效的治疗方法。患者应避免辛辣、油腻、难消化的食物，多吃清淡、易消化的食物，如米粥、面条、蒸鱼等。同时，要保持少食多餐的习惯，避免暴饮暴食。面对胃癌，患者和家属都应保持积极乐观的心态，积极面对病情，与医生保持良好的沟通和配合。吸烟和饮酒是胃癌的危险因素之一，患者应尽量戒烟戒酒或限制其摄入量。
姜成钢
副主任医师
普通外科
中国医科大学附属第一医院
1704次浏览 2024-09-16
胃癌中期术后如何治疗
胃癌中期术后治疗是一个综合性的过程，旨在减少疾病复发并提高患者生存率，包括辅助化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗、定期复查等。患者应遵循医生的指导，制定个性化的治疗方案，并定期复查以监测病情变化。1、辅助化疗：通过化学药物杀灭残留的癌细胞，降低复发风险。常用药物包括顺铂、氟尿嘧啶、奥沙利铂等，需严格按照医嘱用药。2、放疗：对于无法耐受化疗或化疗效果不佳的患者，放疗可作为辅助治疗手段。放疗通过高能射线照射肿瘤部位，抑制癌细胞生长。3、靶向治疗：针对特定基因或蛋白的靶向治疗，如曲妥珠单抗，能够精准打击癌细胞，减少对正常细胞的损伤。4、免疫治疗：通过增强患者自身的免疫系统来识别和攻击癌细胞，如帕博利珠单抗等免疫检查点抑制剂的应用，为患者提供了新的治疗选择。5、定期复查：术后定期复查至关重要，包括血常规、肝肾功能、肿瘤标志物及影像学检查等，以便及时发现并处理复发或转移的情况。在日常生活中，胃癌中期术后患者应保持良好的心态，避免过度劳累和精神紧张。同时，注意饮食调理，遵循少食多餐、易消化、营养均衡的原则，避免辛辣、油腻等刺激性食物。此外，适当进行康复锻炼，如散步、慢跑等，有助于提高生活质量并促进恢复。
姜成钢
副主任医师
普通外科
中国医科大学附属第一医院
2689次浏览 2024-09-16
胃癌晚期是不是不该手术
胃癌晚期是否进行手术，需要根据患者的具体情况来综合判断。一、可以手术如果胃癌晚期患者身体状况较好，局部条件允许，且手术能够减轻患者的症状、减少并发症或改善生理功能，那么进行姑息性手术是有意义的。例如，当胃癌晚期患者出现胃肠道梗阻时，通过手术切除肿瘤或进行造瘘手术，可以恢复消化道通畅，减轻患者痛苦，延长生存期。二、不能手术如果胃癌晚期患者已经出现了广泛的远处转移，如肝转移、肺转移等，且身体状况较差，无法耐受手术带来的创伤和并发症，那么进行手术可能不仅无法延长生存期，反而会增加患者的痛苦和负担。在这种情况下，化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等姑息性治疗手段可能更为合适。胃癌晚期是否进行手术应根据患者的具体情况来决定。在决定治疗方案时，应充分考虑患者的身体状况、病情严重程度、手术风险及预期效果等因素，并与医生进行充分的沟通和讨论。
姜成钢
副主任医师
普通外科
中国医科大学附属第一医院
1913次浏览 2024-09-16
胃癌是否可以治疗
胃癌是可以治疗的，但治疗效果取决于多种因素，包括胃癌的分期、患者的身体状况以及所采用的治疗方法等。胃癌的治疗方法多种多样，包括手术治疗、化学疗法、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗以及中药治疗等。手术治疗是胃癌的主要治疗手段，也是目前能治愈胃癌的唯一方法。对于早期胃癌，通过根治性手术切除，患者有很大的治愈希望，五年生存率可以高达80%以上。即使对于中晚期胃癌，通过综合治疗手段，如化疗、放疗、靶向治疗等，也可以有效延长患者的生存期，提高生活质量。建议胃癌患者应尽早进行诊断和治疗，根据病情选择合适的治疗方案。同时，保持良好的生活习惯和心态，积极配合医生的治疗，以提高治疗效果和生存率。此外，定期进行胃镜检查等筛查手段，有助于早期发现胃癌，提高治愈率。
姜成钢
副主任医师
普通外科
中国医科大学附属第一医院
2813次浏览 2024-09-16相关专家
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首都医科大学附属北京朝阳医院
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王殿华 主任医师
北京崇文中方中医医院
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