胃癌
就诊科室：
胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，幽门螺旋杆菌感染是胃癌发生的重要因素。
在我国胃癌的发病率居各类肿瘤的首位，是一种严重威胁人民身体健康的疾病。它可发生于任何年龄，但以40～60岁多见，男性多于女性。
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胃癌化疗脑积水怎么治疗
胃癌化疗后出现脑积水，可能是由于肿瘤脑转移、化疗药物副作用或其他原因引起的，需要根据具体情况进行相应的治疗，一、一般治疗1.休息与护理：患者应注意休息，避免剧烈活动和情绪波动。同时，要注意保持头部抬高，有助于减轻颅内压力。2.饮食调整：给予营养丰富、易消化的饮食，保持大便通畅，避免用力排便增加颅内压。二、药物治疗1.脱水剂：使用甘露醇、呋塞米等脱水药物，可减轻脑水肿，降低颅内压，缓解脑积水引起的症状。2.糖皮质激素：如地塞米松等，可减轻炎症反应和脑水肿，有助于缓解症状。但长期使用可能会有副作用，需根据患者情况谨慎使用。三、手术治疗1.脑脊液分流术：这是治疗脑积水的常用方法。通过在体内植入分流装置，将脑脊液从脑室引流到身体的其他部位，如腹腔、心房等，以缓解颅内压力。常用的分流术有脑室-腹腔分流术、脑室-心房分流术等。2.内镜下第三脑室造瘘术：对于一些梗阻性脑积水患者，可采用内镜下第三脑室造瘘术。该手术通过在第三脑室底部制造一个瘘口，使脑脊液能够绕过梗阻部位，直接流入蛛网膜下腔，3.肿瘤切除术：如果脑积水是由脑转移瘤引起的，且肿瘤位置合适，可考虑进行手术切除肿瘤，以解除对脑脊液循环通路的压迫。四、其他治疗1.放射治疗：如果脑积水是由肿瘤脑转移引起的，放射治疗可用于缩小肿瘤体积，减轻对脑脊液循环的影响。2.鞘内注射化疗药物：对于某些类型的脑转移瘤，鞘内注射化疗药物可以直接作用于中枢神经系统，提高局部药物浓度，增强抗肿瘤效果。胃癌化疗后出现脑积水的治疗方案需要综合考虑患者的具体情况，包括脑积水的严重程度、病因、患者的身体状况等。因此，患者应在医生的指导下进行个体化的治疗。
黄世昌
副主任医师
北京大学第一医院
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2025-03-27
如何提升胃癌患者免疫力
胃癌患者可以通过多种方式提升免疫力。饮食上应注重营养均衡，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鱼类、鸡蛋、豆类、新鲜蔬菜和水果。适量补充益生菌有助于维持肠道健康，增强免疫功能。适度运动如散步、瑜伽等可以改善体质，但需根据身体状况量力而行。心理调节同样重要，保持积极乐观的心态，通过冥想、音乐疗法等方式缓解压力。在医生指导下，可考虑使用免疫增强剂或中药辅助治疗，但需避免盲目用药。
杨梓琪
主治医师
首都医科大学附属北京友谊医院
1926次浏览 2025-03-22
胃疼心口窝疼后背疼是胃癌吗
胃疼、心口窝疼、后背疼可能是胃癌，也可能是胃炎、胃溃疡、心绞痛、胸膜炎、肌肉劳损等疾病引起。1、胃炎：胃炎是一种常见的消化系统疾病，由于胃黏膜受到刺激或损伤而发炎。这可能导致胃疼、心口窝疼痛，有时疼痛还会放射到背部。胃炎的症状通常还包括恶心、呕吐、食欲不振等。2、胃溃疡：胃溃疡是胃黏膜上形成的开放性溃疡，通常由胃酸和胃蛋白酶的过度消化作用引起。胃溃疡的典型症状包括上腹部疼痛，这种疼痛可能持续存在，并可能因进食而加重。此外，胃溃疡也可能导致心口窝疼痛和背部不适。3、心绞痛：心绞痛是由于心脏供血不足引起的胸痛，通常表现为心口窝处的压迫感或疼痛。这种疼痛可能放射到左臂、颈部或背部。4、胸膜炎：胸膜炎是胸膜的炎症。可能导致心口窝疼痛和背部不适，尤其是在深呼吸或咳嗽时。胸膜炎的症状还可能包括发热、呼吸困难等。5、肌肉劳损：长时间的坐姿或站姿不当，以及过度使用背部肌肉，都可能导致肌肉劳损。这会引起背部疼痛，有时疼痛还可能放射到心口窝附近。肌肉劳损通常伴有肌肉僵硬、压痛等症状。在日常生活中，应保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动、保持良好的姿势等。若长期出现上述症状，应及时就医。
刘凯
主任医师
吉林大学第一医院
546次浏览 2025-03-31
胃癌的五大早期症状
通常不存在胃癌的五大早期症状这种说法。但胃癌的早期症状主要包括上腹部轻微疼痛、食欲减退、消化不良、恶心呕吐、黑便等。1、上腹部轻微疼痛：胃癌早期，患者可能会出现上腹部不适或轻微疼痛，这种疼痛往往表现为隐痛或钝痛，没有规律性，易被误认为是胃炎或胃溃疡等疾病。随着病情的发展，疼痛可能会逐渐加重并变得有规律。2、食欲减退：胃癌细胞会影响胃肠道的消化吸收功能，导致患者食欲减退。同时，肿瘤细胞的生长也会消耗身体的能量，使得患者进食量减少。3、消化不良：胃癌早期，胃的消化功能受到影响，胃蠕动减慢，胃酸分泌异常，导致食物消化不完全。患者进食后容易出现腹胀、嗳气等症状。4、恶心呕吐：胃癌早期，肿瘤可能会占据胃内空间，影响胃的排空功能，导致患者在进食后出现恶心、呕吐等症状。肿瘤还可能刺激胃黏膜产生炎症或溃疡，进一步加重恶心呕吐的症状。5、黑便：当胃癌肿瘤侵犯胃壁血管时，可能会引起少量出血。这些血液在肠道内停留时间较长，经过氧化后形成黑便。即使肉眼无法观察到黑便，大便潜血试验也可能呈阳性。在日常生活中，应保持健康的饮食习惯，避免暴饮暴食，减少油腻、辛辣食物的摄入。若出现上述症状，应及时就医。
刘凯
主任医师
吉林大学第一医院
1513次浏览 2025-03-31
左上腹隐痛2个月是胃癌吗
左上腹隐痛2个月不一定是胃癌，也可能是其他因素引起的，需要到医院做检查。左上腹隐痛的原因有多种，虽然胃癌可能导致此类症状，但并非唯一原因。胃癌通常起源于胃壁的黏膜上皮细胞，早期可能没有明显症状，随着病情发展，可能会出现上腹部疼痛、食欲不振、消瘦、恶心、呕吐等症状。左上腹隐痛也可能由其他疾病引起，如胃炎、胃溃疡、胰腺炎、胃息肉、胃淋巴瘤，以及胰腺肿瘤、肝脏肿瘤、脾脏肿瘤、结肠肿瘤等。此外，心血管疾病如心肌梗塞、冠心病以及心绞痛等，也可能导致左上腹隐痛。因此，不能单凭左上腹隐痛就诊断为胃癌。如果出现左上腹隐痛持续2个月或伴有其他不适症状，应及时就医进行详细检查和诊断。医生可能会进行一系列检查，包括胃镜检查、活检、影像学检查等，以明确病因。患者在此期间应保持积极心态，配合医生的诊断和治疗计划。同时，注意调整饮食结构，避免摄入刺激性食物，保持充足的睡眠和适当的运动，有助于身体的恢复和健康。
鞠文华
主任医师
北京市昌平区中西医结合医院
2721次浏览 2025-02-27
胃癌有什么症状
胃癌的症状多样，常见症状包括消化不良、腹痛、体重下降与消瘦、呕血与黑便、吞咽困难，建议及时配合医生治疗。1.消化不良：胃癌初期可能出现持续性消化不良，如腹胀、恶心、反酸、嗳气等症状。症状可能较为轻微，但持续存在。2.腹痛：随着胃癌的发展，可能会出现明显的腹痛，疼痛主要位于上腹部，尤其是左上腹，疼痛可能与进食有关，也可能在餐后加重。3.体重下降与消瘦：由于胃癌细胞的生长消耗大量能量，加上食欲不振和消化不良，可能导致体重迅速下降，身体消瘦。4.呕血与黑便：可能会出现呕血或黑便的症状，因为肿瘤侵犯胃壁血管导致出血。呕血通常是鲜红色或咖啡色，而黑便则是由于血液在肠道内停留时间较长而变成黑色。5.吞咽困难：如果胃癌肿瘤位于胃底部或食道附近，可能会压迫或阻塞食道，导致患者吞咽困难。胃癌的症状可能因人而异，且早期症状可能不明显。如果出现异常症状或者持续存在或加重时，应及时就医检查，早期发现和治疗。
韩世明
主任医师
北京中医药大学附属护国寺中医医院
3710次浏览 2025-02-27
胃溃疡变成胃癌的几率有多大
胃溃疡变成胃癌的几率很低，一般在1%以下，可以到医院检查治疗，能够控制病情。胃溃疡是胃黏膜受损形成的溃疡，通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多等因素诱发。虽然长期的慢性胃溃疡如果顽固不愈，可能会增加从溃疡边缘发生癌变的风险，但总体而言，胃溃疡恶变为胃癌的概率是很低的。胃癌的发生则与遗传、环境、饮食、慢性炎症等多因素相关，并非仅由胃溃疡单一因素导致。胃溃疡患者应积极治疗并定期复查，以降低胃癌的发生风险，可以遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片以及多潘立酮片等药物。同时，患者还需调整生活方式，如避免辛辣、油腻食物，减少咖啡、酒精摄入，选择易消化的食物等。胃溃疡患者应遵医嘱按时服药，不要自行增减剂量或停药。定期复查电子胃镜，以便及时发现病情变化并调整治疗方案。此外，对于有胃溃疡病史或家族胃癌史的人群，更应重视胃镜检查，以便早期发现病变并采取相应的治疗措施。通过积极的治疗和健康的生活方式，胃溃疡患者可以有效降低胃癌的发生风险。
鞠文华
主任医师
北京市昌平区中西医结合医院
1436次浏览 2025-02-27
胃癌的检查方法有那些
胃癌的检查方法通常包括胃镜检查、X线钡餐检查、CT检查、肿瘤标志物检查、血常规检查等，必要时需要遵医嘱进行治疗。1.胃镜检查这是确诊胃癌的必要检查方法，通过胃镜，医生可以直接观察胃的内部情况，包括胃壁的颜色、形态、有无糜烂和溃疡等，同时可以进行组织活检，以明确是否存在癌细胞。2.X线钡餐检查：此检查方法主要利用钡剂充盈胃部，通过X线观察胃部的形态和结构。如出现充盈缺损、腔内巨大龛影等征象，可判断为胃癌，适用于年龄较大或无法耐受胃镜检查的患者。3.CT检查：CT检查可以清晰地显示胃部的肿瘤大小、形态以及与周围组织的关系，对于评估胃癌的病变范围、淋巴结转移和远处转移具有重要价值。4.肿瘤标志物检查：包括癌胚抗原、糖类抗原199等，标志物的异常升高可能对胃癌的诊断具有辅助意义。5.血常规检查：对于出现呕血或便血症状的患者，血常规检查可以判断是否存在贫血以及贫血的程度，从而间接评估胃癌的可能性。在进行胃癌检查前，避免食用刺激性、油腻、难以消化的食物，如辣椒、生姜、葱蒜、烧烤等。可能加重胃部的负担，影响检测结果的准确性。
韩世明
主任医师
北京中医药大学附属护国寺中医医院
4226次浏览 2025-02-27
胃癌手术后还会扩散吗
胃癌手术后仍有可能会扩散。手术虽然可以切除肉眼可见的肿瘤病灶，但可能存在微小癌细胞已经转移或散播到身体其他部位，这些癌细胞在适宜条件下可能会继续增殖和扩散。术后扩散的风险受到多种因素影响。胃癌的分期是重要因素之一，晚期胃癌癌细胞可能已侵犯周围组织、血管和淋巴管，增加了术后扩散的可能性。此外，手术效果和患者自身免疫功能也会对癌细胞的扩散产生影响。术后通常需要接受进一步治疗，如化疗、放疗、靶向治疗等，以杀死残留癌细胞，减少复发和转移的机会。同时，患者需定期复查，包括影像学检查和血液检查等，以便早期发现复发或扩散。术后饮食需遵循少食多餐、易消化、营养均衡的原则，避免辛辣、油腻等刺激性食物。患者还需保持健康的生活方式，如适量运动、避免吸烟和饮酒，以增强免疫力。
韩世明
主任医师
北京中医药大学附属护国寺中医医院
3597次浏览 2025-02-27
胃癌手术是全麻吗
胃癌手术通常是全麻，在做胃镜手术前建议做相关检查。胃癌手术是一种大型且复杂的手术，通常需要切除部分或全部胃，并可能涉及周边淋巴结及大网膜的清扫。由于手术时间长、创伤大，为确保手术顺利进行以及患者的安全和舒适度，通常会选择全身麻醉。全身麻醉可以使患者失去意识，肌肉松弛，从而方便医生进行手术操作，并减少患者的疼痛和焦虑。在胃癌手术前，麻醉医生会进行详细的评估，以确定最适合患者的麻醉方式。手术过程中，麻醉医生会密切监测患者的生命体征，确保麻醉的安全和有效。手术后，患者需要在麻醉恢复室进行密切观察和护理，直到麻醉效果逐渐消退，患者恢复意识。全麻手术后，患者需按照医生的建议进行恢复和护理，包括适当的饮食、活动和休息。如有任何不适或异常症状，应及时就医。
韩世明
主任医师
北京中医药大学附属护国寺中医医院
7261次浏览 2025-02-27相关专家
张越颖 主任医师
北京市和平里医院
中医科
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李波 主治医师
首都医科大学附属北京胸科医院
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刘树生 主任医师
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中医科
