缺铁性贫血
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缺铁性贫血是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。本病是贫血中的常见类型,普遍存在于世界各地,主要发生在儿童和育龄期妇女。
典型的症状有皮肤苍白、无力、易疲劳、头晕眼花以及气短等,如果为儿童,还可有生长发育不良的表现。
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缺铁性贫血血清铁和总铁结合力可以一起使用吗
血清铁和总铁结合力是诊断缺铁性贫血的两项重要指标。血清铁是指血浆中与运铁蛋白结合的铁,而总铁结合力则是指血浆中能与铁结合的转铁蛋白的总量。在缺铁性贫血时,这两项指标会呈现出特定的变化趋势,即血清铁降低、总铁结合力升高。因此,它们常被一起使用来辅助诊断缺铁性贫血。
江东向
副主任医师
中医内科
中日友好医院


缺铁性贫血很难补上吗
缺铁性贫血并不难补上,但是需要坚持调理才能有效果,可以到医院检查治疗。缺铁性贫血是由于体内铁储备耗竭,导致血红蛋白合成减少而引起的一种贫血。只要针对病因进行治疗,如增加铁质摄入、改善饮食习惯,并在必要时服用铁剂药物,通常可以有效地改善贫血症状,并不是特别的难以补上。积极治疗引起缺铁性贫血的原发病也是至关重要的。缺铁性贫血患者可以多吃富含铁元素的食物,如动物肝脏、动物血、瘦肉、蛋黄、豆类、绿叶蔬菜以及水果,这些食物中的铁元素含量较高,且易于被人体吸收利用。同时,搭配富含维生素C的食物,如橙子、草莓、猕猴桃等,有助于铁的吸收。如果病情比较严重可以在医生的指导下服用铁剂药物进行治疗,如硫酸亚铁含片、富马酸亚铁颗粒、葡萄糖酸亚铁片等。药物可以迅速补充体内的铁元素,促进血红蛋白的合成。在服用铁剂时,应遵循医生的指导,按时按量服用,并注意观察药物的不良反应。如有恶心、呕吐、腹泻等症状,应及时就医处理。
江东向
副主任医师
中医内科
中日友好医院


缺铁性贫血诊断标准是什么
缺铁性贫血诊断标准通常是有临床表现、血常规检查、铁代谢相关检查、骨髓检查等,然后再根据诊断标准积极治疗。1、临床表现:患者通常表现出以下一种或多种症状,比如面色苍白、疲乏无力、头晕、耳鸣、记忆力减退等贫血症状。消化系统症状,如食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹泻或便秘等。严重者可能出现心悸、气短、心率加快等症状。2、血常规检查:血红蛋白降低,通常男性<120g/L,女性<110g/L,孕妇<100g/L。红细胞平均体积<80fl,红细胞平均血红蛋白<27pg,红细胞平均血红蛋白浓度<32%。3、铁代谢相关检查:血清铁降低,通常<8.95μmol/L,转铁蛋白饱和度降低,通常<15%。血清铁蛋白降低,通常<12μg/L,但需注意在某些炎症或感染状态下,SF可能正常或升高。总铁结合力增高,通常>64.44μmol/L(360μg/dl)。4、骨髓检查:骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失,铁粒幼红细胞减少。缺铁性贫血的诊断需要综合考虑患者的临床表现、实验室检查等因素。如有疑虑或症状持续加重,请及时就医并遵循医生的建议进行检查和治疗。
江东向
副主任医师
中医内科
中日友好医院


老年人营养性缺铁性贫血怎么回事,怎么办
老年人营养性缺铁性贫血是较为常见的现象,可能是天摄入不足、铁吸收不了、铁丢失过多、慢性疾病影响、药物副作用等原因,可以通过饮食调理或者药物治疗改善,建议到医院进行检查。1.铁摄入不足:老年人因牙齿松动、咀嚼困难,或饮食偏好,导致铁元素摄入不足。增加富含铁元素的食物摄入,如动物肝脏、瘦肉等。2.铁吸收不良:老年人胃黏膜萎缩,胃酸分泌减少,影响铁的吸收。同时,胃肠道疾病也可能导致铁吸收障碍。可以在医生指导下使用富马酸亚铁颗粒或者硫酸亚铁片等药物进行治疗。3.铁丢失过多:老年人可能因消化道出血、痔疮等导致铁元素大量丢失。配合医生积极治疗原发性疾病。4.慢性疾病影响:如慢性心衰、糖尿病等慢性疾病,可能因摄入不足或消耗增多而造成贫血。对于症状严重或口服铁剂无法改善的老年人,可考虑输血治疗。5.药物副作用:长期使用药物,如降压药、抗酸药等,可能干扰铁的吸收和代谢。需要在医生指导下调整药物或者更换药物治疗。在日常生活中需要多吃一些补血的食物,比如动物内脏或者菠菜等,定期监测血液学指标,评估治疗效果。
杨梓琪
主治医师
全科
首都医科大学附属北京友谊医院


缺铁性贫血红细胞形态特点
缺铁性贫血红细胞形态特点,包括小细胞低色素性贫血、红细胞形态不均一、红细胞色素缺乏、血涂片上可见嗜多色性红细胞、白细胞和血小板通常正常等。1、小细胞低色素性贫血:红细胞平均体积减小,血红蛋白浓度下降,造成红细胞小而颜色浅。2、红细胞形态不均一:红细胞大小不等和形态不规则,出现一些异常红细胞,如泪滴形红细胞、靶形红细胞等。3、红细胞色素缺乏:由于铁的缺乏,血红蛋白合成减少,红细胞中心淡染区扩大。4、血涂片上可见嗜多色性红细胞:因为骨髓为了补偿贫血而增加未成熟红细胞的释放。5、白细胞和血小板通常正常:除非贫血非常严重或合并其他疾病,一般不会影响白细胞和血小板的数量和形态。可以使用补铁剂进行治疗,能够增加铁的储存,有助于改善红细胞的生成和功能。
杨梓琪
主治医师
全科
首都医科大学附属北京友谊医院


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