股骨头坏死
就诊科室：
股骨头坏死是指因股骨头缺血所导致的股骨头结构改变、塌陷，是骨科常见的难治性疾病之一。该病是一种进展性疾病，如果不加以治疗，髋关节会被完全破坏。
该病的病因包括外伤、酗酒、应用糖皮质激素等。临床主要表现为患者髋部出现疼痛和活动障碍。
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股骨头坏死最好的治疗方法是什么
股骨头坏死，一般没有最好的治疗方法，早期患者，可遵医嘱是用华法林钠片、阿司匹林肠溶片或者是阿托伐他汀钙片等药物治疗，以改善股骨头的血液供应。物理治疗如热敷、按摩等也有助于改善局部血液循环。中期患者可考虑保髋手术，如带血管蒂骨瓣移植术，把带有血运的骨瓣移植到坏死区域，促进骨修复。晚期患者，若身体条件允许，人工髋关节置换术是较为有效的方法，但术后要积极进行康复训练，按照医生的指导进行活动。
李宏
副主任医师
骨科
北京大学第一医院
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2024-10-13
股骨头坏死怎么治疗
股骨头坏死的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、高压氧治疗、手术治疗以及康复治疗等，建议及时就医，在医生指导下采取合适的治疗方式。1、一般治疗：适用于早期股骨头坏死患者，主要包括限制负重，避免剧烈运动，使用拐杖或助行器辅助行走，还可以进行物理治疗，如热敷、按摩、针灸等，缓解疼痛和改善关节功能。2、药物治疗：可以使用一些促进骨生长、抑制骨破坏的药物，如注射用帕米膦酸二钠、阿仑膦酸钠片、阿托伐他汀钙片等。3、高压氧治疗：在高压氧舱中，患者吸入高浓度的氧气，有助于改善股骨头的血液供应，促进骨组织的修复和再生。4、手术治疗：对于病情较为严重的患者，可能需要进行手术治疗，常见的手术方法有髓芯减压术、带血管蒂骨移植术、人工髋关节置换术等，当股骨头坏死严重，关节功能严重受损时，可进行人工关节置换，恢复关节功能。5、康复治疗：无论采取哪种治疗方法，康复治疗都非常重要，包括进行关节活动度训练、肌肉力量训练等，提高关节的稳定性和活动能力，帮助患者尽快恢复正常生活。股骨头坏死应及时就医，根据病情的严重程度，在医生指导下采取合适的治疗方法，平时要减少髋关节负重。
李宏
副主任医师
骨科
北京大学第一医院
2616次浏览 2024-09-09
PFNA内固定术能引起股骨头坏死吗
"PFNA内固定术一般不能引起股骨头坏死。PFNA内固定术对局部的血运影响较小，手术时间短，手术操作简单，能够达到固定和稳定骨折的目的，通常不会引起股骨头坏死大，需要找经验丰富的医生治疗。PFNA内固定手术，这是一种经皮微创骨科技术，主要用于治疗股骨颈骨折和转子间骨折。该手术通过X线引导下进行穿刺，在骨折部位植入一根空心螺钉，并与钢板或接骨板连接，从而达到复位和稳定骨折的效果。在做手术的过程中，并未直接设计股骨头的血供，血管不会受到破坏，血运也不会受到影响，所以手术本身不会导致股骨头坏死。在手术前后，医生需要充分评估患者的血管状况和血液供应，以预防股骨头坏死的发生。术后患者一定要多注意休息，避免过早下床活动，饮食方面要有营养。"
李宏
副主任医师
骨科
北京大学第一医院
647次浏览 2024-06-15
股骨头坏死密度会怎么样
"股骨头坏死密度会降低，病情的轻重程度不同以及个人的体质不同，所以骨密度的变化程度有偏差，需要到医院完善相关检查，判断是否需要治疗。股骨头坏死会导致股骨头部位的血液供应减少，股骨头会缺乏营养，当中的钙质会流失，从而会引起股骨头结构改变，当中的骨密度降低，随着病情加重，有可能会出现缺损性，骨质硬化，患者会伴有肢体僵硬、疼痛、麻木、髋关节功能受限等症状。股骨头坏死的原因有多种，可能是骨折、脂肪栓塞、不恰当用药等原因导致的，患者需要在医生的指导下使用塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片、碳酸钙片等药物治疗，在用药治疗期间可以起到解热镇痛以及补钙的作用，帮助股骨头坏死引起的疼痛、骨密度降低等症状改善，减轻对行走造成的影响。"
李宏
副主任医师
骨科
北京大学第一医院
1325次浏览 2024-06-15
股骨头坏死环跳穴疼怎么回事
股骨头坏死环跳穴疼可能是因为神经压迫、炎症反应、血液循环障碍、关节囊压力增加、肌肉萎缩和力量下降等原因导致的，需要根据具体情况采取治疗。1、神经压迫：股骨头坏死时，股骨头内部的压力会逐渐增加，这种压力变化可能导致周围的神经受到压迫。当坐骨神经或其分支受到压迫时，会产生疼痛感，表现为环跳穴的疼痛。可以在医生的指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、美洛昔康胶囊、盐酸曲马多缓释片、维生素B1片等药物，以减轻症状。2、炎症反应：股骨头坏死往往伴随着炎症反应。炎症会导致局部组织肿胀、充血，刺激周围的神经末梢，从而引发疼痛。需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克洛胶囊、罗红霉素胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊、塞来昔布胶囊等药物，有助于缓解症状。3、血液循环障碍：股骨头坏死会导致股骨头内部的血液循环障碍，使得骨组织无法得到充足的营养和氧气供应。这种营养缺乏会导致骨组织逐渐坏死，同时也会产生一些代谢废物和毒素。这些废物和毒素会刺激周围的神经和组织，引起疼痛。可以在医生的指导下使用华法林钠片、肝素钠注射液、硝酸甘油片、甲磺酸酚妥拉明片、阿昔莫司胶囊等药物，以改善症状。4、关节囊压力增加：股骨头坏死时，关节囊内的压力也会逐渐增加。当关节囊内的压力增加时，会压迫周围的神经和组织，导致环跳穴疼痛。需遵医嘱使用吲哚美辛胶囊、美洛昔康胶囊、倍他米松片、塞来昔布、巴氯芬片等药物，有助于减轻症状。5、肌肉萎缩和力量下降：股骨头坏死会导致患者髋关节的活动受限，长期下来可能导致臀部的肌肉萎缩和力量下降。肌肉萎缩会使得环跳穴周围的软组织变得更加敏感和脆弱，容易受到刺激而产生疼痛。可以在医生的指导下使用利鲁唑胶囊、依达拉奉注射液、维生素E软胶囊、维生素B12片、甲钴胺胶囊等药物，有助于缓解症状。此外，还有一些其他原因，如骨质疏松、心理因素等，都可能引起股骨头坏死环跳穴疼。
倪国栋
主治医师
针灸按摩科
北京医院
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