十二指肠溃疡
就诊科室：
十二指肠溃疡是常见的慢性疾病之一，是由于多种因素引起的十二指肠黏膜层和肌层的缺损，它的致病因素比较复杂。疼痛是其突出的症状，至少90%的患者有过疼痛的表现，疼痛的部位多在上腹部，疼痛的范围常常比较局限。
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十二指肠溃疡是饭前疼还是饭后痛
十二指肠溃疡的疼痛特点通常是空腹疼，也就是饭前疼。十二指肠溃疡疼痛的发生机制主要与胃酸刺激溃疡面有关。在空腹状态下，胃内基本没有食物，此时胃酸直接进入十二指肠，胃酸分泌量相对较高，高浓度的胃酸会刺激十二指肠溃疡的创面，从而引发疼痛。而进食后，食物会中和胃酸，使胃酸对溃疡面的刺激减弱，疼痛往往会得到缓解。不过，当食物逐渐被消化排空，胃酸又开始直接作用于溃疡面，疼痛可能再次出现。因此，十二指肠溃疡患者的疼痛常常具有一定的规律性，多在两餐之间发作，持续至下一次进食后缓解，呈现出“疼痛-进食-缓解”的特点。需要注意的是，并非所有十二指肠溃疡患者都严格遵循这种疼痛规律，也有部分患者可能疼痛不典型，比如疼痛时间不固定，或在进食后也会疼痛等。此外，疼痛的程度和性质也因人而异，有的患者可能是钝痛、胀痛，有的则可能是烧灼样痛或剧痛。如果出现疑似十二指肠溃疡的疼痛症状，应及时就医，通过相关检查明确诊断，并进行规范治疗。
于彦芳
副主任医师
北京朝阳中西医结合医院
4541次浏览
2025-03-31
经方治疗十二指肠溃疡吗
经方在治疗十二指肠溃疡中有一定应用，但需根据病情辨证施治。常用经方包括半夏泻心汤、柴胡疏肝散和黄芪建中汤等。半夏泻心汤由半夏、黄芩、黄连等组成，用于寒热错杂型溃疡，具有调和脾胃、降逆止呕的功效。柴胡疏肝散以柴胡、白芍、香附为主，适用于肝郁气滞型溃疡。黄芪建中汤由黄芪、桂枝、白芍等组成，用于脾胃虚寒型溃疡。
江东向
副主任医师
中日友好医院
2955次浏览 2025-02-22
十二指肠溃疡最佳治疗方法
没有十二指肠溃疡最佳治疗方法这种说法，可以在医生指导下通过饮食调理、质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂、胃大部切除术、穿孔修补术等方法治疗，这样能够缓解病情。1、饮食调理：避免吃辛辣刺激性的食物，需要选择营养易消化的食品，比如可以吃米粥、馒头、面条等这些食物比较容易消化，还可以补充营养和能量。2、质子泵抑制剂：如奥美拉唑肠溶片、注射用奥美拉唑钠、兰索拉唑片等，这些药物能够有效地抑制胃酸分泌，促进溃疡愈合。3、胃黏膜保护剂：如胶体果胶铋胶囊、枸橼酸铋钾片、替普瑞酮、瑞巴派特等，这些药物可以在胃黏膜上形成一层保护层，防止胃酸对溃疡面的刺激，促进溃疡愈合。4、胃大部切除术：对于部分十二指肠溃疡患者，如果溃疡部位较大或存在其他严重并发症，可能需要进行胃大部切除术。5、穿孔修补术：用于十二指肠溃疡穿孔的患者，通过手术闭合穿孔，清除积液，并进行腹腔内消炎治疗。在治疗过程中，患者应遵循医生的建议，按时服药，注意饮食和生活方式的调整，并定期复查以评估治疗效果。
江东向
副主任医师
中日友好医院
5334次浏览 2025-02-15
十二指肠溃疡能根治吗
十二指肠溃疡一般能根治，少数患者如果比较严重，可能会影响治疗效果，需要配合医生规范治疗，可以到医院检查，采取合适的治疗措施。十二指肠溃疡是一种比较常见的疾病，可能是不良的饮食习惯或者幽门螺杆菌感染引起的，会引起反酸水、胃灼热或者食欲不振等症状，如果病情不是特别严重，在早期发现以后及时治疗，能够使病情得到有效控制，所以有可能会根治。如果治疗不及时，病情比较严重或者发展成慢性，会增加治疗的难度，治愈的几率也会比较低。十二指肠溃疡患者可以配合医生服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗，能够抑制胃酸分泌，治疗期间要保持健康的饮食习惯。
杨梓琪
主治医师
首都医科大学附属北京友谊医院
2773次浏览 2024-05-22
十二指肠溃疡不能吃什么食物
十二指肠溃疡患者不能吃生冷、刺激、坚硬、刺激胃酸分泌的食物，也不能吃不容易消化的食物等，建议合理饮食，并遵医嘱规范治疗。1、生冷食物：生冷食物会对胃肠黏膜造成一定的刺激，加重相关症状，应该避免吃冰激凌、雪糕等食物。2、刺激性食物：刺激性食物也会刺激胃肠黏膜，不利于溃疡的恢复，应该避免吃生葱、生蒜、咖啡等食物。3、坚硬食物：太过坚硬的食物不易消化，而且还会对溃疡部位造成刺激，应避免吃压缩饼干、牛肉干等。4、刺激胃酸分泌的食物：十二指肠溃疡和胃酸分泌过多有关系，应避免吃柠檬、山楂等刺激胃酸分泌的食物。
杨梓琪
主治医师
首都医科大学附属北京友谊医院
2643次浏览 2024-06-15
十二指肠溃疡只吃了15天怎么回事，怎么办
十二指肠溃疡只吃了15天可能是由于饮食不当、生活习惯、胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、精神因素等原因所导致，需要针对不同病因进行治疗。建议及时到医院就诊。
1、饮食不当：摄入过多辛辣食物、咖啡、茶叶、酒精等刺激性食物和饮品，以及进食过快或饮食不规律，都可能对胃黏膜产生刺激，并增加十二指肠溃疡的风险。避免辛辣、刺激性食物，保持饮食规律。
2、生活习惯：如长期熬夜、过度劳累等不良生活习惯可能影响胃肠功能，增加溃疡的发病风险。保证充足睡眠，增加适当运动。
3、胃酸分泌过多：胃酸是十二指肠溃疡的决定性因素。当胃酸分泌增加，十二指肠粘膜无法抵抗其伤害时，便会破溃形成溃疡。可以在医生指导下使用甘羟铝片、复方氢氧化铝片、碳酸氢钠片等药物进行治疗。
4、幽门螺杆菌感染：这是消化性溃疡发病的重要因素，能定植于人的胃黏膜上皮细胞，并在十二指肠球部生存繁殖，导致上述疾病形成。可以在医生指导下使用左氧氟沙星片、克拉霉素胶囊、甲硝唑片等药物进行治疗。
5、精神因素：长期精神紧张或忧虑可能引发大脑皮质功能失调和自主神经功能紊乱，导致胃酸分泌增加和胃肠粘膜血管痉挛，从而促发该疾病。建议进行心理咨询、放松训练等。
邓志灏
主治医师
北京中医药大学东直门医院
1649次浏览 2024-03-11
破解十二指肠溃疡之谜：找出最佳治疗方法，让你重拾健康！
作为一名医生，我每天都会面对各种各样的病人，其中最让我感兴趣的就是那些患有十二指肠溃疡的病人。为什么？[疑问]因为这种病虽然常见，但治疗方法却各有不同，让我有了发挥的空间。
就拿最近的一个病人来说吧。他叫小明，一个30岁的年轻人，因为饮食不规律和过度劳累，患上了十二指肠溃疡。他告诉我，胃疼已经成了他生活的一部分，就像一个不受欢迎的“常客”。
我告诉他：“小明，你的胃疼不是因为你的胃出了问题，而是你的十二指肠在抗议。它告诉你，是时候改变你的生活方式了。”[思考]
我给小明制定了一套详细的治疗方案：
1. 饮食调整：避免辛辣、油腻、酸辣等刺激性食物，多吃新鲜蔬菜和水果，提供足够的维生素和矿物质。
2. 规律作息：保证充足的睡眠，避免熬夜，每天按时起床、吃饭、睡觉。
3. 药物治疗：幽门螺杆菌是导致十二指肠溃疡的主要原因，我给小明开了抗幽门螺杆菌的药物，同时还有一些保护胃黏膜的药物。
4. 心理疏导：我告诉小明，压力过大也是导致十二指肠溃疡的原因之一。我建议他学会放松，可以尝试冥想、瑜伽等方式。
小明按照我的治疗方案，坚持了一段时间，胃疼的症状明显好转。他高兴地告诉我：“医生，你的治疗方法真的有效，我现在已经不那么疼了。”
我告诉他：“小明，你的胃和十二指肠需要你的呵护，只要坚持下去，你的胃疼‘常客’就会离开。”[开心]
亲爱的病友们，如果你也患有十二指肠溃疡，不要害怕，只要找到适合自己的治疗方法，养成良好的生活习惯，你也可以重拾健康。让我们一起，向胃疼说“不”！最后不要忘记点赞哦！[赞啊][亲吻]
邓志灏
主治医师
北京中医药大学东直门医院
699次浏览 2024-03-07
胃十二指肠溃疡会引发炎症吗
正常情况下，胃、十二指肠溃疡一般会引发炎症，如果病情持续存在且不见好转，需要及时到正规医院，通过相关检查诊断，根据诊断结果，在专业医生的指导下针对性治疗。
胃、十二指肠溃疡，多考虑与幽门螺杆菌感染有关，可能会导致胃酸分泌过多，容易损伤胃肠道黏膜，从而引发炎症。
患者可以遵医嘱服用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片、法莫替丁片等药物治疗。患者也可以遵医嘱服用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝咀嚼片、枸橼酸铋钾片等药物治疗。
在日常生活中，还要注意清淡饮食，避免暴饮暴食，可以吃些易消化的食物，比如小米粥、白米粥等，多吃新鲜的水果和蔬菜，有助于病情恢复。
邓志灏
主治医师
北京中医药大学东直门医院
956次浏览 2024-01-16
十二指肠溃疡能喝牛奶吗
可以适量喝
建议用量：250ml（约1杯）/天
十二指肠溃疡通常是由于胃液分泌过多或者十二指肠黏膜防御功能减弱，导致十二指肠黏膜被胃液当中的胃酸消化腐蚀形成局部炎症所致，可能会出现空腹时上腹疼痛的情况。牛奶当中含有丰富的优质蛋白，并且富含脂肪、维生素以及钙、磷、铁等营养物质，患者少量的喝一些牛奶，能够补充身体所需要的营养，并且可以减少胃酸分泌，改善不适症状。
患者在喝牛奶时要控制食用量，尽量不要喝太多，如果喝太多，容易增加胃肠负担，导致消化不良，出现上腹疼痛、腹胀、恶心、呕吐等不良反应。一般对牛奶过敏者、乳糖不耐受者要慎用。
平时要养成规律的进餐习惯，尽量不要吃得太饱。
邓志灏
主治医师
北京中医药大学东直门医院
5次浏览 2023-11-15
经方治疗十二指肠溃疡有什么
经方治疗十二指肠溃疡一般包括保和丸、复方黄连素片、三黄片、金银花颗粒、胃康灵胶囊等。
1、保和丸：保和丸是一种中成药，由黄连、黄芩、半夏等草药组成，适用于十二指肠溃疡引起的胃痛、消化不良等症状。
2、复方黄连素片：复方黄连素片具有清热解毒、抗菌消炎的作用，可以抑制幽门螺杆菌的生长，减少胃酸分泌，促进溃疡的愈合。
3、三黄片：三黄片具有清热解毒、消炎利胆的作用，适用于十二指肠溃疡引起的上腹痛、恶心等症状。三黄片可以改善胃肠道的微循环，促进溃疡的愈合，并具有保护胃黏膜的作用。
4、金银花颗粒：金银花颗粒具有清热解毒、消炎利咽的作用，可以减轻炎症反应，促进溃疡的愈合。
5、胃康灵胶囊：胃康灵胶囊适用于十二指肠溃疡引起的胃痛、消化不良等症状，可以调节胃肠道功能，促进溃疡的愈合，并缓解相关症状。
邓志灏
主治医师
北京中医药大学东直门医院
11次浏览 2023-10-31相关专家
黄运绥 主治医师
临湘市人民医院
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