脑萎缩
就诊科室：
脑萎缩是指由于各种原因导致脑组织本身发生器质性病变而产生萎缩的一类神经精神性疾病。多发生于50岁以上人群，病程可达数年至数十年，男性多于女性。
脑萎缩在临床最主要的症状是痴呆，尤其是老年人，易引起老年痴呆症。
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神经性厌食症脑萎缩中灰质体积减少与认知功能恢复情况如何？
神经性厌食症脑萎缩中灰质体积减少与认知功能恢复的相关情况有灰质体积减少与认知功能的关系、体重恢复与灰质体积及认知功能、认知功能恢复的时间进程、神经可塑性的影响、综合干预的作用等。1.灰质体积减少与认知功能的关系：神经性厌食症患者常出现脑萎缩且灰质体积减少，灰质体积减少程度与认知功能受损程度存在关联，一般灰质体积减少越明显，认知功能如注意力、记忆力、执行功能等受损可能越严重。2.体重恢复与灰质体积及认知功能：随着患者体重逐渐恢复，部分患者脑内灰质体积有一定程度的回升，且认知功能也会相应改善。但并非所有患者都能完全恢复到病前水平，恢复程度因人而异。3.认知功能恢复的时间进程：认知功能的恢复相对较为缓慢，即使在体重恢复后，认知功能仍可能需要较长时间逐渐改善。而且不同认知领域的恢复速度也存在差异，如执行功能的恢复可能滞后于注意力和记忆力。4.神经可塑性的影响：大脑具有一定的神经可塑性，在营养补充和康复干预下，可促使神经元再生和突触重塑，从而有助于灰质体积的恢复和认知功能的改善。但长期严重的厌食症可能导致不可逆的神经损伤，影响恢复效果。5.综合干预的作用：综合干预措施包括营养治疗、心理治疗、认知康复训练等对促进灰质体积恢复和认知功能改善有积极作用。多方面的协同作用可更好地刺激大脑神经功能的恢复，提高患者生活质量。关注患者营养摄入，逐步恢复体重但避免过度快速增重。治疗中重视心理状态，防止因对体重增加的恐惧抗拒治疗。认知康复训练循序渐进。定期评估认知和身体状况调整方案。尊重患者感受，鼓励积极配合，营造支持康复环境。
黄世昌
副主任医师
北京大学第一医院
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2025-03-31
脑缺血引起的脑萎缩怎么治疗
脑缺血引起的脑萎缩治疗方法有药物治疗、康复治疗、生活方式调整、控制基础疾病、心理干预等。1.药物治疗：改善脑循环药物：如丁苯酞，可改善脑部血液循环，促进侧支循环建立，增加缺血区的血流灌注。常用甲钴胺、维生素B12等，可促进神经的修复和再生，保护神经细胞。2.康复治疗：通过按摩、热敷、理疗等方式，可促进血液循环，缓解肌肉紧张，改善肢体运动功能。针对脑萎缩导致的认知障碍，进行记忆力、注意力、思维能力等方面的训练，有助于提高患者的认知水平。3.生活方式调整：吃富含维生素、矿物质和膳食纤维的食物，如新鲜蔬菜、水果、全谷物等，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入选择适合自己的运动方式，如散步、太极拳、瑜伽等，有助于增强体质，改善脑部血液循环。4.控制基础疾病：对于高血压患者，需规律服用降压药，如硝苯地平、厄贝沙坦等，将血压控制在合理范围内。糖尿病患者要严格控制血糖，可通过饮食控制、运动锻炼及降糖药物治疗，如二甲双胍、胰岛素等。5.心理干预：脑缺血引起的脑萎缩患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪问题，心理治疗如认知行为疗法等可帮助患者调整心态，树立信心，积极面对疾病。脑缺血引发脑萎缩，日常要严控血压、血脂、血糖，遵循低盐低脂低糖饮食原则，戒烟限酒。保证充足睡眠，避免熬夜与过度劳累。适度锻炼，如散步、打太极，但要防止跌倒。还需定期复查，遵医嘱用药，不可擅自增减药量。
黄世昌
副主任医师
北京大学第一医院
2912次浏览 2025-03-24
脑积水引起的脑萎缩治疗方法
脑积水引起的脑萎缩治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和物理治疗。1、药物治疗：如呋塞米，有助于减少脑积水，从而降低颅内压，间接减轻脑萎缩的进展。但需注意，利尿剂的使用应在医生指导下进行，以避免电解质紊乱等副作用。2、手术治疗：脑室-腹腔分流术通过手术将脑室内的脑脊液引流至腹腔，以减少脑积水，进而减轻对脑组织的压迫，有助于延缓脑萎缩的进展。3、物理治疗：包括针灸、理疗等，这些方法可以促进脑部血液循环，改善脑组织的供血状况，有助于脑萎缩的康复。在日常生活中，脑积水引起的脑萎缩患者应注意遵医嘱按时服药，不要自行停药或更改剂量。此外，注意饮食调理，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，以促进脑细胞的修复和再生。
黄世昌
副主任医师
北京大学第一医院
1677次浏览 2025-03-13
女性脑萎缩的4大表现有哪些
无女性脑萎缩4大表现说法，常见有：1、认知功能下降：近、远期记忆均受影响。2、语言功能障碍：表达有问题，言语不流畅。3、情绪和性格改变：情绪波动大难自控。4、运动协调能力下降：手脚动作不灵活。要做好防护，饮食营养均衡。
江东向
副主任医师
中日友好医院
2522次浏览 2025-01-06
脑萎缩要警惕哪四种病
一般没有脑萎缩要警惕哪四种病的说法，通常需要警惕轻度认知障碍、脑血管病变、帕金森病、阿尔茨海默病、全面性脑功能衰退等，建议到正规医院进行检查。1、轻度认知障碍：是脑萎缩早期可能出现的症状，表现为记忆力减退、注意力不集中等，虽然可能不影响日常生活，但应引起足够重视。2、脑血管病变：脑萎缩可能导致脑血管功能下降，增加患脑血管病的风险，如脑动脉硬化、脑梗死等，疾病会进一步加剧脑萎缩的进程。3、帕金森病：虽然帕金森病并非直接由脑萎缩引起，但两者之间存在密切关联。脑萎缩可能增加患帕金森病的风险，导致患者出现震颤、运动迟缓等症状。4、阿尔茨海默病：脑萎缩是阿尔茨海默病的重要病理特征之一。随着脑萎缩的加重，患者可能出现严重的认知障碍、行为异常等症状，严重影响生活质量。5、全面性脑功能衰退：是脑萎缩最严重的后果之一，表现为全面的认知、情感、运动等功能衰退，患者可能失去自理能力，需要长期护理。对于心脑萎缩患者而言，应定期进行检查，及时发现并治疗相关并发症，以延缓病情进展，平时还要注意适当锻炼，有助于改善脑部功能。
江东向
副主任医师
中日友好医院
6146次浏览 2024-12-10
小脑萎缩最忌三种病是什么
一般没有小脑萎缩最忌三种病是什么的说法，禁忌包括脑梗死、跌倒、高血压、糖尿病和长期饮酒等。小脑萎缩是一种神经影像学表现，通常指小脑容积减少或脑沟增宽，可能伴随一系列症状如共济失调、平衡障碍等。1、脑梗死：脑梗死可加重小脑萎缩，两者具有相似的危险因素，如高血压病、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等。小脑萎缩患者应积极控制这些危险因素，预防脑梗死的发生。2、跌倒：小脑萎缩患者常有头晕、共济失调等症状，容易跌倒。跌倒可能导致骨折或颅脑外伤，进一步加重病情。应尽量小心行走，必要时需有人搀扶。3、高血压：长期高血压可导致脑血管病变，加速小脑萎缩的进程。应定期监测血压，遵医嘱按时服用降压药物，保持血压稳定。4、糖尿病：糖尿病可引发脑血管病变，影响小脑供血，从而加重小脑萎缩。应控制饮食，适当运动，定期监测血糖，必要时使用降糖药物。5、长期饮酒：酒精对小脑有毒性作用，长期饮酒可加速小脑萎缩的进程。患者应戒酒，保持健康的生活方式。小脑萎缩患者应积极配合医生治疗，定期去医院复查，有利于延缓病情进展，提高生活质量。
江东向
副主任医师
中日友好医院
3044次浏览 2024-12-09
小脑萎缩，神智不清，精神不振是怎么回事，该怎么办
小脑萎缩的病因较为复杂。遗传因素是一部分原因，某些基因突变可导致家族性小脑萎缩。中毒也可能引发，像长期接触重金属、酒精中毒等，对于中毒引起的，要尽快脱离中毒源，可以通过洗胃治疗。还有一些神经系统的变性疾病，例如多系统萎缩等，也会伴有小脑萎缩的情况，可进行康复训练，包括平衡训练、肢体协调训练等，以延缓病情进展。也可遵医嘱服用谷维素片、甲钴胺片或者是维生素B1片等药物治疗，促进神经细胞的修复。
黄世昌
副主任医师
北京大学第一医院
2734次浏览 2024-10-15
脑梗阻脑萎缩该怎么办
面对脑梗阻和脑萎缩的情况，应采取综合的治疗和管理策略，以缓解病情、改善生活质量和延缓疾病进展。一、脑梗阻的治疗1、抗血小板治疗：遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等药物，通过抑制血小板活化来预防新的血栓形成。2、降压治疗：遵医嘱使用利尿剂如氢氯噻嗪、β受体拮抗剂如美托洛尔等药物，控制血压水平，减轻脑水肿和颅内高压。3、降脂治疗：遵医嘱使用他汀类药物如阿托伐他汀、辛伐他汀，降低血脂水平，稳定动脉粥样硬化斑块，防止其破裂。4、溶栓治疗：对于急性起病且符合特定标准的患者，在医生的指导下可使用t-PA或rt-PA等药物进行溶栓治疗，以迅速恢复血流供应，减少大脑损伤。5、血管扩张术：利用球囊导管扩开狭窄或堵塞的血管，增加脑部供血量，缓解缺血性卒中引起的不适症状。二、脑萎缩的治疗1、胆碱酯酶抑制剂：如多奈哌齐、重酒石酸卡巴拉汀等，能提高脑内乙酰胆碱浓度，改善记忆力和认知功能。2、改善微循环、促进脑代谢的药物：如银杏叶提取物、脑蛋白水解物等，有助于缓解症状、延缓疾病进展。3、抗抑郁或抗焦虑药物：对于伴有精神症状的患者，可加用此类药物以改善情绪障碍。4、认知功能训练：如记忆游戏、拼图等，有助于提高记忆力和认知能力。5、语言功能训练：对于语言障碍的患者，进行针对性的语言康复训练。定期监测血糖、血脂及血压水平，以便及时发现异常并采取相应干预措施。积极控制高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素，以减少对脑血管的损害。适当增加社交活动，避免孤独和抑郁情绪的产生。若症状持续或加重，应及时就医以评估病情并接受专业治疗。
黄世昌
副主任医师
北京大学第一医院
2106次浏览 2024-09-16
脑梗塞跟脑萎缩有什么区别
"脑梗塞又称脑梗死，脑梗死跟脑萎缩通常情况下定义不同、病因不同、症状不同、治疗和影响不同等区别。1、定义不同：脑梗死是脑血管疾病的一种，由脑组织缺血坏死和软化导致。而脑萎缩则是一种影像学表现，通常指脑细胞异常减少及脑组织萎缩。2、病因不同：脑梗死主要由大动脉粥样硬化、心源性栓塞等引起，导致脑部血液循环障碍，脑萎缩则与脑外伤、年龄增长、遗传等因素有关，脑组织逐渐萎缩。3、症状不同：脑梗死患者常出现偏瘫、头痛、感觉障碍等症状，严重时可危及生命。脑萎缩患者则表现为记忆力减退、智力下降、性格改变等，影响日常生活。4、治疗不同：脑梗死治疗包括药物治疗、手术治疗等，旨在改善脑循环、保护神经，脑萎缩治疗则侧重于改善生活方式、控制危险因素，并辅以药物治疗和康复训练。5、影响不同：脑梗死可能遗留后遗症，影响生活质量。脑萎缩则可能导致独立生活能力下降，情绪波动大，严重影响患者的社会功能和心理健康。当患者的脑部出现了异常，应尽快到正规的医院颈椎内科做大脑核磁共振进行检查，及时针对原因治疗。"
黄世昌
副主任医师
北京大学第一医院
767次浏览 2024-09-13
大脑萎缩中期应注意什么
"大脑萎缩中期一般需要注意生活护理、注意饮食、注意饮食、注意心理、注意康复锻炼、注意复查等，才有助于身体健康恢复。1、注意生活护理：要为患者创造安全和舒适的生活环境，要保持室内清洁，无障碍物。在卫生间也可以安装扶手，方便患者起身后活动。2、注意饮食：在饮食上也要做好调理工作，要多吃一些蛋白质含量比较高的食物，比如鸡肉和鱼肉等。尽量避免吃一些高热量和高脂肪类食物，比如动物肝脏或者奶油蛋糕，减少心血管的负担。3、注意心理：大脑萎缩的患者有可能会出现情绪波动或者焦虑等异常的心理状态，家属或者朋友应给予足够的关心和支持，帮助患者树立治疗的信心，积极面对。4、注意康复锻炼：需要及时进行康复锻炼，可以通过认知功能锻炼和关节活动锻炼等方法来做改善，在锻炼的时候必须要循序渐进。5、注意复查：需要定期到医院进行复查，可以及时了解病情的变化，也需要根据病情变化来调整治疗的方案。家属要密切关注患者的临床症状，如果出现了病情严重，应及时到医院治疗，并且要按照医生的指导按时服药，不可以擅自减少药物剂量或者是增加药物剂量。"
黄世昌
副主任医师
北京大学第一医院
1688次浏览 2024-09-13相关专家
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