自闭症
就诊科室:
自闭症,即孤独症,是广泛性发育障碍中常见的疾病,起病于婴幼儿时期,男孩多见。
患儿表现为社会交往障碍,如从婴儿期表现为缺乏面部表情,不参与集体活动,也不能与同龄儿童玩耍。还表现为言语发育迟滞,不能够正常使用语言。
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自闭症早期眼神刻板行为如何筛查?
自闭症早期眼神刻板行为根据对视时间、眼神回应、共同注意、眼神追随、刻板眼神动作等情况进行筛查。1.对视时间:正常婴儿在2-3个月时就会开始与照顾者有眼神对视,自闭症早期可能表现为眼神对视时间明显短于同龄儿童,比如很少有持续3秒以上的对视。2.眼神回应:在叫孩子名字或与其互动时,正常孩子会有眼神转向声源或互动者的反应。而自闭症早期孩子可能对呼唤无眼神回应,经常不看人,沉浸在自己的世界里。3.共同注意:1岁左右的孩子通常会跟随他人的眼神或手势关注感兴趣的事物,有共同注意能力。自闭症早期患儿可能很少出现这种共同注意行为,比如大人指向一个物品,孩子不会顺着手指方向看。4.眼神追随:正常孩子会用眼神追随移动的物体或人。若孩子很少用眼神追随周围移动的东西,对动态事物缺乏关注,需警惕自闭症可能。5.刻板眼神动作:部分自闭症早期孩子会出现刻板的眼神动作,如反复翻白眼、斜眼注视、凝视某一固定点且持续时间较长等异常行为。筛查时应在孩子状态良好、情绪稳定时进行,避免因孩子饥饿、困倦等影响结果。多次观察,不能仅凭一次表现就下结论。筛查过程尽量自然,不要给孩子过多压力。与其他发育指标综合判断,若有疑问及时咨询专业医生进一步评估,早发现早干预。
黄世昌
副主任医师
北京大学第一医院


自闭症会遗传下一代吗
自闭症是指孤独症,有可能遗传给下一代。遗传因素在孤独症的发病中起着重要作用。孤独症的遗传机制极为复杂,涉及多基因遗传、基因变异随机性、基因协同作用、表观遗传学以及遗传与环境交互等多个方面。从遗传学角度来看,孤独症的遗传度较高,遗传度甚至达到了80%。即使有孤独症家族史,也不能确定下一代一定会患病,但患病的风险相对较高。环境因素如孕期感染、接触有害物质、早产、低体重出生补充完整也可能与孤独症的发生有关。孤独症的发病可能是遗传因素和环境因素共同作用的结果。有孤独症家族史的家庭,如果计划生育,建议进行遗传咨询和基因检测,了解潜在风险。
杨梓琪
主治医师
首都医科大学附属北京友谊医院


谱系自闭症的表现是什么
谱系自闭症的表现因个体差异而异,主要特征包括社交互动障碍、沟通困难、重复行为和兴趣、感知敏感性、对变化的抵触等,需要到正规医院就诊治疗。1、社交互动障碍:可能在与他人建立和维持关系方面遇到困难,表现为缺乏眼神交流、面部表情和身体语言的使用不足,可能不理解社交规范,难以参与对话或者分享兴趣和情感。2、沟通困难:语言发展可能延迟,部分儿童可能完全不说话,或者在语言使用上存在异常,可能难以理解和使用非语言沟通。3、重复行为和兴趣:可能表现出重复的身体动作或重复的言语,对某些特定的兴趣或活动表现出强烈的专注,甚至对这些兴趣的变化感到焦虑。4、感知敏感性:可能对感官刺激,表现出异常敏感或不敏感。例如,某些声音可能令他们感到极度不适,而其他声音则可能完全不被注意,可能影响他们的日常生活和社交互动。5、对变化的抵触:通常对日常生活中的变化感到不安,可能会表现出强烈的焦虑或愤怒。可能倾向于保持固定的日常安排和习惯,对任何打破这种常规的情况感到不适。一般表现可以在不同年龄段和不同个体中有所不同,因此,早期识别和干预非常重要。如果怀疑某人可能有自闭症谱系障碍,建议咨询专业的医疗或心理健康专家进行评估和支持。
黄东生
主任医师
北京同仁医院


小孩自闭症的主要症状有哪些
自闭症会影响正常社交能力,孩子往往避免眼神交流,对他人的呼唤缺少回应,很少主动与他人互动,难以理解他人的情感。语言发展迟缓,可能说话较晚,或者有重复性语言,如总是重复别人的话,难以进行正常的对话交流。兴趣狭窄,常专注于某些特定的事物或活动,如只对旋转的物体感兴趣,并且对生活中的常规改变表现出强烈的抗拒,行为刻板,例如总是走同一条路线等。
黄东生
主任医师
北京同仁医院


幼儿自闭症的早期表现是什么
幼儿自闭症的早期表现较为多样。在社交方面,幼儿可能对父母的呼唤缺乏回应,很少主动寻求拥抱或亲昵接触,对周围的小朋友不感兴趣,不参与集体游戏。语言发展上,可能到了该说话的年龄却迟迟不开口,或者只能简单发音,不能用语言表达需求。在行为方面,可能会出现重复性动作,如拍手、摇晃身体、旋转物品等,而且对这些行为有强烈的执着。对环境的变化非常敏感,例如家具摆放位置改变会引起强烈的情绪反应。
黄东生
主任医师
北京同仁医院


小孩怕生人是自闭症吗
小孩怕生人不一定是自闭症。大多数孩子在成长过程中都会经历怕生的阶段,这是正常的心理发展现象。例如,幼儿在8-18个月时,可能会对陌生人产生警惕。而自闭症儿童除怕生外,还存在缺乏眼神交流、对亲人呼唤无反应、重复刻板动作等典型症状。单纯怕生人可能随着孩子年龄增长、社交经验增加而逐渐改善。
黄东生
主任医师
北京同仁医院


小孩自闭症的主要症状有哪些
小孩自闭症会出现社交交往障碍、沟通障碍、狭窄的兴趣和重复行为、感官敏感性异常、认知和智力障碍等症状。1、社交交往障碍:社交交往障碍是自闭症的核心症状之一。病人往往表现出与人建立和维持社交关系的困难。可能不愿意与人进行眼神交流,对别人的微笑或表情反应迟钝,不懂得如何通过面部表情、身体语言或语调来表达的情感和需求。2、沟通障碍:自闭症病人在沟通方面存在明显的障碍。可能会延迟说话,甚至完全不说话。即使能够说话,也往往语调单一,缺乏情感,或者重复某些词语或短语。此外,病人可能难以理解和使用非言语沟通方式,如手势、面部表情等。3、狭窄的兴趣和重复行为:自闭症病人通常会对某些事物或活动表现出异常的兴趣,如对旋转物体、数字或特定物品的迷恋。可能会反复进行某些固定的行为,如拍手、转圈、排列物品等。这些重复行为可能会持续很长时间,且难以被其活动所转移。4、感官敏感性异常:许多自闭症病人对感官刺激的反应异常。可能对某些声音、光线、气味或触觉特别敏感或特别不敏感。例如,病人可能会对轻微的声音感到极度不适,或者对疼痛的反应不明显。5、认知和智力障碍:自闭症病人的认知和智力水平差异较大。一些病人可能具有正常的智力,甚至在某些领域表现出超常的能力,如记忆、数学或音乐。然而,也有相当一部分病人存在不同程度的智力障碍。自闭症的症状多种多样,每个病人的表现都不尽相同。早期识别自闭症的症状,并及时进行干预和治疗,对于病人的成长和发展至关重要。通过适当的教育和训练,许多自闭症病人能够获得显著的进步,提高的生活质量。
黄东生
主任医师
北京同仁医院


幼儿自闭症的早期表现
幼儿自闭症的早期表现,有社交互动障碍、语言发育迟缓、重复刻板行为、兴趣狭窄、对环境变化的敏感等。出现类似症状,要及时就医。1、社交互动障碍:正常幼儿在几个月大时就会开始注视他人眼睛,寻求互动,但自闭症幼儿往往回避目光接触。考虑是因为自闭症儿童大脑中负责社交情感的区域如杏仁核、眶额叶皮质等存在功能异常导致。2、语言发育迟缓:正常幼儿一般在1岁左右能说简单的词语,而自闭症幼儿可能只会发出一些无意义的声音或者很少发声。由于自闭症儿童的大脑语言中枢可能存在发育异常。语言的发展需要大脑多个区域协同作用,自闭症儿童由于神经发育问题,影响了语言信息的接收、处理和表达。在语言学习初期,难以理解语言的含义和功能,所以只能进行机械性的重复。3、重复刻板行为:表现出反复拍手、摇晃身体、旋转物品等重复性动作。这些动作可能会持续很长时间且在不同场景下频繁出现。考虑是自闭症儿童大脑中的多巴胺等神经递质水平异常,影响了神经信号传递,进而引发重复刻板行为。4、兴趣狭窄:只专注于少数几种物品或活动,如只喜欢看车轮转动、反复开关灯等,对其他常见的玩具或游戏缺乏兴趣。考虑与大脑神经连接异常有关。5、对环境变化的敏感:家中家具位置的改变、日常照顾者服饰的变化等微小改变都会引起孩子强烈的情绪反应,如哭闹、不安等。考虑是大脑中的海马体等与记忆和情绪调节相关的区域功能异常导致。除了上述症状外,可能还会表现出呼名反应差、自残等症状。确诊后要及时治疗,以免病情持续加重,影响幼儿发育。
黄东生
主任医师
北京同仁医院


小孩怕生人是自闭症吗
小孩怕生人是一种常见的现象,尤其在儿童早期发展阶段,并不是自闭症。自闭症是一种较为严重的神经发育障碍,其主要特征包括社交障碍、交流障碍、兴趣狭窄以及刻板重复的行为方式。这些症状通常在儿童三岁以前逐渐显现,并且会对孩子的日常生活和学习产生明显的影响。然而,小孩怕生人是属于比较常见的情况,可能是孩子的社交能力和自我意识在逐渐发展,开始意识到自己与外界的不同,并对陌生人产生不安和害怕的情绪。这种怕生现象在3岁左右的孩子中尤为常见。也可能是孩子经常接触到陌生人或者被过度保护,那么可能也会变得胆小、害羞或者不愿意与人交往。出现这种情况,家长可以通过建立孩子的自信心、增加户外活动以及提供积极的家庭教育环境等方式来帮助孩子克服怕生的情绪。同时,也要密切关注孩子的成长变化,如有需要,应及时带孩子到正规医院进行检查和咨询。
黄东生
主任医师
北京同仁医院


儿童自闭症的表现有哪些
自闭症儿童在社交互动方面可能表现出对眼神交流的回避,难以理解他人的情感和社交线索。他们在语言沟通上可能会延迟发音或使用单调的语调,甚至可能完全不说话。此外,自闭症儿童常常表现出对某些特定物品或活动的强烈兴趣,可能会重复某些行为,如摇晃身体或拍手。对环境变化的抵触也是常见表现,导致他们在适应新环境时感到焦虑和不安。
黄东生
主任医师
北京同仁医院


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