神经炎
就诊科室：
神经炎泛指神经的炎症，包括面神经炎、前庭神经炎、视神经炎等。疾病的类型不同，好发人群存在一定的差异，如视神经炎好发于儿童或成年人，面神经炎好发于20~40岁人群。
主要表现为受损神经支配部位的疼痛以及感觉异常。
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视神经炎多发性硬化VEP如何检测？
关于视神经炎多发性硬化视觉诱发电位VEP检测的方法有电极安置、刺激参数设定、诱发反应、信号采集、结果分析等。1.电极安置：将记录电极放置在枕骨粗隆上方头皮，参考电极置于双耳垂，接地电极置于前额正中。2.刺激参数设定：采用黑白棋盘格翻转刺激，刺激野通常为10°-20°，翻转频率1-2Hz。3.诱发反应：让患者注视刺激器屏幕中心，单眼分别接受刺激，另一只眼遮盖。4.信号采集：仪器收集并放大视觉刺激诱发的电信号，多次叠加以提高信噪比。5.结果分析：分析VEP波形，测量P100波的潜伏期和振幅等参数，判断是否存在异常。检测前患者应洗净头皮，去除油脂和污垢，保证电极与头皮良好接触。检查时要保持安静、放松，避免随意移动身体和眼球。若患者视力极差，可适当增大刺激强度。检测过程中若出现不适，及时告知医生。既往有癫痫病史者，需提前告知医生，因为闪光刺激可能诱发癫痫发作。
黄世昌
副主任医师
北京大学第一医院
3662次浏览
2025-03-31
前庭神经炎急性期激素用药疗程？
前庭神经炎急性期激素用药疗程一般分为短疗程、中等疗程、个体化疗程、冲击治疗后减量、逐渐减量停药等。1.短疗程：通常为5-7天，如使用泼尼松，起始剂量根据病情和体重确定，一般1-1.5mg/kg/d，之后快速减量。2.中等疗程：7-10天，前几天足量使用，后续逐渐减少剂量至停药。3.个体化疗程：对于病情较重或恢复缓慢的患者，疗程可能延长至10-14天。4.冲击治疗后减量：部分患者可能先采用甲泼尼龙冲击治疗3-5天，再换用泼尼松逐渐减量，总疗程10天左右。5.逐渐减量停药：无论哪种方案，都需逐渐减量，避免突然停药，总疗程一般不超过2周。严格按医嘱剂量和疗程用药，不可自行增减药量。观察有无胃肠道不适、溃疡、出血等不良反应，可配合胃黏膜保护剂。注意血压、血糖变化，尤其是有基础疾病者。长期或大剂量使用可能导致骨质疏松，可补充钙剂和维生素D。用药期间若症状无改善或加重，及时就医调整治疗方案。
黄世昌
副主任医师
北京大学第一医院
3153次浏览 2025-03-31
面神经炎急性期激素冲击治疗时间窗是？
面神经炎急性期激素冲击治疗的时间窗通常建议在症状出现后的72小时内开始。面神经炎，也称作贝尔麻痹，是一种常见的面部神经疾病，主要由病毒感染、冷风刺激等因素导致面神经水肿所引起。在急性期，面神经的炎症反应剧烈，水肿明显，此时及时给予激素冲击治疗，可以有效减轻炎症，缓解面神经的水肿状态，从而促进神经功能的恢复。激素类药物，如泼尼松或甲泼尼龙，具有强大的抗炎作用，能够抑制炎症细胞的迁移和活化，减少组织水肿。在面神经炎急性期，通过口服或静脉注射的方式给予适量的激素，可以迅速控制病情，缩短病程。然而，激素治疗的时间窗较为重要，一般建议在症状出现后的72小时内开始，以确保治疗效果。在日常生活中，面神经炎患者应注意休息，保持充足的睡眠，避免过度劳累和情绪波动。此外，患者应遵医嘱按时服药，并定期复诊，以便医生根据病情变化及时调整治疗方案。
黄世昌
副主任医师
北京大学第一医院
5613次浏览 2025-03-29
视神经炎怎么治疗最好
视神经炎一般没有最好的治疗方法，通常可以选择糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、抗感染治疗、营养神经治疗、血浆置换等，建议在医生的指导下合理治疗。1.糖皮质激素治疗：常用地塞米松片、甲泼尼龙片、醋酸泼尼松片等药物进行免疫调节，缓解炎症和水肿。在病情危及时，可进行大剂量冲击治疗，但需遵循医嘱，避免副作用。2.免疫抑制剂治疗：如环磷酰胺片、甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等，主要针对自身免疫因素造成的视神经炎，旨在减少复发并预防脊髓和大脑损害。3.抗感染治疗：针对感染导致的视神经炎，需明确病原体后进行早期治疗。细菌感染使用抗生素，如阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊、头孢克肟胶囊等，病毒感染则使用抗病毒药物，如阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦片、利巴韦林片等。4.营养神经治疗：使用B族维生素、胞磷胆碱钠等药物，促进视神经修复和恢复视力。5.血浆置换：对于异常抗体及自身免疫导致的视神经炎，可进行血浆置换治疗，能够清除异常抗体及致炎因子。在治疗期间要注意保持充足的休息，尽量不要长时间熬夜，而且要注意饮食清淡，尽量不要食用生姜、辣椒等刺激性食品。
吴烈
主任医师
中国中医科学院广安门医院
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慢性前庭神经炎怎么治疗
慢性前庭神经炎是前庭神经的慢性炎症。通常是病毒感染后遗留的问题，也可能与自身免疫有关。主要症状是持续性或反复发作的眩晕、平衡失调，严重影响患者的生活质量，治疗过程相对较长，需要综合多种方法来缓解症状、促进恢复。
刘树春
主任医师
首都医科大学附属北京中医医院
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股外侧皮神经炎晚上最明显怎么回事，怎么办
股外侧皮神经炎晚上最明显可能是温度过低、活动过少、姿势不当、心理因素、腰椎病变等原因引起，可以到正规医院就诊，通过一般治疗或者是药物治疗等方式改善。1、温度过低：夜晚温度较低，可能刺激大腿外侧的皮肤神经，加重症状。此时，患者应注意保暖，避免大腿外侧受凉。2、活动过少：夜间活动减少，注意力更集中，使得疼痛感觉更加明显。治疗方法包括适当活动，以分散注意力，同时采用药物治疗，如服用营养神经类药物维生素B1片、维生素B12片、甲钴胺片等。3、姿势不当：某些患者在夜晚睡姿不当，压迫股外侧皮神经。治疗方法是调整睡姿，避免压迫到患病部位。4、心理因素：如焦虑、抑郁等情绪可能在夜晚加重，导致患者对疼痛更加敏感。治疗方法包括心理疏导、心理治疗等。5、腰椎病变：如腰椎间盘突出，夜晚压迫加重。患者可通过睡硬板床，也可以通过按摩或者是针灸等方式治疗。在治疗期间还要注意休息，保持积极乐观的心态，定期到医院复诊。
袁玲玲
副主任医师
北京中医药大学东直门医院
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末梢神经炎有哪些危害，治疗起来麻烦吗
末梢神经炎的危害包括感觉异常如刺痛、麻木，可影响肢体正常功能，导致运动障碍，肌肉萎缩等。如果影响到自主神经，会有皮肤发凉、苍白等表现。治疗的难易程度因病因不同而异。若是营养缺乏等病因相对容易纠正，若为慢性疾病如糖尿病引起的则较复杂，需要长期治疗。
黄世昌
副主任医师
北京大学第一医院
1170次浏览 2024-10-13
股外侧皮神经炎怎么治疗
对于股外侧皮神经炎的治疗，应针对可能的病因进行干预。需要在医生指导下使用依托考昔片、布洛芬缓释胶囊、洛索洛芬钠缓释片等药物治疗，也可以选择局部麻醉药缓解疼痛，物理治疗，如按摩、理疗、针灸等，以改善局部血液循环，减轻神经压迫。如果病情比较严重，可能需要采取外科手术治疗。
黄世昌
副主任医师
北京大学第一医院
2505次浏览 2024-10-15
末梢神经炎怎么治
末梢神经炎的治疗要明确病因并针对病因治疗。如果是糖尿病引起的，要控制血糖，营养缺乏导致的，需补充相应营养物质，如维生素B族。同时给予对症治疗，使用神经营养药物，如甲钴胺片、谷维素片、维生素B1片等，可促进神经修复。疼痛明显者，可使用加巴喷丁片、卡马西平片、盐酸曲马多片等止痛药物。对于病情严重的患者，可能还需要进行康复治疗，如物理治疗来改善肢体功能。
黄世昌
副主任医师
北京大学第一医院
1206次浏览 2024-10-13
神经炎牙疼怎么办
神经炎牙疼需综合治疗，包括冰敷、药物控制炎症与疼痛，必要时拔牙。及时就医，遵医嘱用药，注意口腔卫生，有助于减轻症状并促进康复。
曲丽娜
主治医师
中国中医科学院广安门医院
1448次浏览 2024-09-29相关专家
徐永忠 副主任医师
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