过期妊娠
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过期妊娠的处理原则是什么
过期妊娠的处理原则包括及时终止妊娠、评估胎儿安危、促宫颈成熟、选择合适的分娩方式以及产后处理等方面,建议到正规医院的妇科就诊。1、及时终止妊娠:由于过期妊娠可能增加胎儿窘迫、胎粪吸入综合征等风险,因此一旦确诊,原则上应尽快终止妊娠。2、评估胎儿安危:通过胎动监测、电子胎儿监护、B型超声检查等手段,准确判断胎儿在宫内的安危状况,为选择合适的分娩方式提供依据。3、促宫颈成熟:对于宫颈尚未成熟的孕妇,可采用前列腺素制剂、机械性扩张等方法促进宫颈成熟,以提高引产的成功率。4、选择合适的分娩方式:根据宫颈成熟度、胎盘功能以及胎儿情况,选择引产或剖宫产等合适的分娩方式。引产适用于宫颈已成熟者,剖宫产则适用于胎盘功能不良或胎儿窘迫等情况。5、产后处理:胎儿娩出后,应做好新生儿抢救准备,并加强过期产儿的护理和治疗,以降低围产儿发病率及死亡率。在恢复期间要遵医嘱定期到医院复查,关注身体的恢复情况,同时还要注意休息,避免劳累。
赵晓东
主任医师
北京医院


41周属于过期妊娠吗
一般情况下,41周不属于过期妊娠。
过期妊娠是指超过42周未生育的,称为过期妊娠。另外,42周的孕周,必须评估最后一次月经和胎儿的B超检查,核实孕周后才能确诊。
由于过期妊娠有一定的概率会引起胎盘功能的改变,从而引起胎儿在宫腔中的窘迫,甚至有胎死宫内的风险。因此,如果想要阴道生产,一般都是在41周时进行,如果孕周是正确的,就可以进行干预治疗,促进阴道生产。
怀孕42周以后,孕妇的身体状况和胎儿胎盘功能都会有所降低。怀孕42周以后,可能会发生宫缩,由于宫缩的压力挤压,一般会对胎儿产生剧烈的刺激,引起一系列的缺血、缺氧。如果确定孕周,可以在怀孕前一周进行介入治疗。
龚萍
副主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院


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