动脉导管未闭
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宝宝动脉导管未闭症状
宝宝动脉导管未闭的症状因其分流量的大小而异。分流量小时,可能没有明显症状。中等分流量时,宝宝可能出现乏力、劳累后心悸、气喘、胸闷等症状,有时可能出现心力衰竭的表现,如呼吸困难、喝奶费力、喝奶时有喘气等。大量分流时,可能伴有继发性的严重肺动脉高压,导致右向左分流,出现青紫、口唇及皮肤黏膜发绀等紫绀型先天性心脏病的改变,还可能影响宝宝的正常发育,导致其体型瘦小、皮肤弹性差,并容易感冒及合并肺部感染。
黄东生
主任医师
儿科
北京同仁医院
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2024-09-23
动脉导管未闭与正常心脏的区别
动脉导管未闭与正常心脏的主要区别在于,动脉导管是胎儿时期连接肺动脉和主动脉的血管,在正常心脏中,出生后导管会自然闭合,在患者中导管保持开放。动脉导管未闭与正常心脏的区别包括心脏结构、血流方向、症状、体征、并发症等,需要到正规医院就诊治疗。1、心脏结构:正常心脏在出生后动脉导管会闭合,而动脉导管未闭患者的动脉导管保持开放,导致血液从主动脉流回肺动脉,增加肺循环的血流量。2、血流方向:在正常心脏中,血液通过闭合的动脉导管不会回流至肺动脉;而在动脉导管未闭中,血液会从主动脉通过未闭的导管流回肺动脉,形成左向右分流。3、症状:动脉导管未闭患者可能会出现呼吸急促、乏力、心悸等症状,而正常心脏通常不会有症状。在严重的情况下,动脉导管未闭可能导致心力衰竭。4、体征:患者在胸骨左缘第二肋间可能听到连续性机器样杂音,,由于血液通过未闭的动脉导管产生的声音,而正常心脏不会有这种杂音。5、并发症:如果不进行治疗,可能会出现肺动脉高压、心内膜炎等并发症,而正常心脏不会有这些问题。一般可以通过心脏导管手术或开胸手术来闭合动脉导管。治疗后,大多数患者可以像正常人一样生活,但需要定期随访和监测。
曲家珍
主任医师
心血管科
中国医学科学院阜外医院
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2024-09-20
肺动脉导管未闭的症状
肺动脉导管未闭是一种先天性心脏病,其中连接肺动脉和主动脉的胎儿血管在出生后未能闭合,可能会导致呼吸急促或呼吸困难、生长发育不良、心脏杂音、心力衰竭、肺动脉高压等,建议到正规医院就诊治疗。1、呼吸急促或呼吸困难:是由于肺部血流量增加导致的,可能包括药物治疗,如使用非甾体抗炎药,如吲哚美辛缓释片、布洛芬缓释胶囊等促进导管闭合,或者在某些情况下可能需要手术或导管封堵术。2、生长发育不良:婴儿可能因为心脏问题而难以正常生长。通常可以改善营养状况和生长。3、心脏杂音:医生使用听诊器可以听到心脏杂音,取决于PDA的大小和症状的严重程度,可能包括药物治疗或手术干预。4、心力衰竭:在严重的情况下可能导致心力衰竭。需要在医生指导下采取药物治疗以减轻心脏负担,以及可能的导管封堵或手术闭合。5、肺动脉高压:可能导致肺动脉压力升高,最终可能导致严重的肺部问题。治疗可能包括使用药物降低肺动脉压力,以及闭合,减少对肺部的额外血液流动。治疗期间需要养成良好生活习惯,定期到医院做检查,了解身体恢复情况。
曲家珍
主任医师
心血管科
中国医学科学院阜外医院
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2024-09-20
动脉导管未闭介入还是开胸
动脉导管未闭的治疗方法主要有介入封堵和开胸手术两种选择,需要到正规医院进行详细检查,根据检查结果遵医嘱采取合适治疗措施。介入封堵是目前较为常用的治疗方式,尤其适用于1岁以上的儿童和某些早产儿,通过导管技术,将封堵器放置在动脉导管内,能够有效关闭导管,减少手术风险和恢复时间。介入治疗的成功率高,且并发症少,适合大多数患者。开胸手术通常在介入治疗不适用或解剖条件不佳的情况下进行,涉及直接切除或结扎动脉导管,虽然效果显著,但术后恢复时间较长,且存在较高的手术风险和并发症。介入封堵因其创伤小、恢复快而成为首选,而开胸手术则适用于特定病例,医生会根据患者的具体情况,综合考虑选择最合适的治疗方案。另外还要注意休息,注意饮食,对于身体恢复有帮助。
曲家珍
主任医师
心血管科
中国医学科学院阜外医院
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2024-09-20
婴幼儿动脉导管未闭怎么治疗
婴幼儿动脉导管未闭可通过营养支持、密切观察、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式进行治疗。若症状严重,应及时就医。1、营养支持:保证宝宝充足的营养摄入,增强体质,有助于术后恢复。母乳喂养的宝宝,要注意饮食均衡,人工喂养的宝宝,要选择合适的配方奶粉。2、密切观察:对于小型的动脉导管未闭,且宝宝没有明显症状,可以先密切观察,定期进行心脏超声检查,看是否有自然闭合的可能。3、药物治疗:可遵医嘱服用布洛芬混悬液,可促进动脉导管闭合,一般用于出生早期、体重较大的早产儿或足月儿,有一定的疗效。还可在医生指导下使用吲哚美辛栓,用于促进动脉导管闭合,但使用时需注意观察宝宝的不良反应,如胃肠道不适等。4、介入治疗:在医生指导下通过心导管将封堵器送至动脉导管部位,将其封堵,达到治疗目的。这种方法创伤小、恢复快。5、手术治疗:在医生指导下进行手术治疗,如传统开胸手术,结扎或切断未闭的动脉导管,适用于各种类型的动脉导管未闭,但手术创伤相对较大。或在医生指导下进行微创手术,在胸腔镜辅助下进行动脉导管结扎或封堵,创伤较小,恢复较快。在日常生活中,注意保暖,预防感冒和呼吸道感染,因为感染可能加重心脏负担。合理喂养,根据宝宝的年龄和身体状况,制定科学的喂养计划。避免过度喂养,以免加重心脏负担。
郑军
主任医师
儿科
首都医科大学附属北京中医医院
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2024-08-27
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