子宫内膜癌
就诊科室：
子宫内膜癌，又称为子宫体癌，是妇科常见的恶性肿瘤，发病率仅次于子宫颈癌。
子宫内膜癌极早期患者可无明显症状，仅在普查或其他原因作妇科检查时偶然发现。一旦出现症状，则多表现为绝经期前后不规则阴道出血、阴道排液、疼痛等。
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子宫内膜癌术后如何治疗
子宫内膜癌术后，患者应根据医生的建议和自身病情，选择合适的辅助治疗手段，包括放疗、化疗、激素疗法、靶向治疗等。同时，定期复查和随访至关重要，以便及时发现并处理任何可能的复发或并发症。患者应积极就医，与医生保持密切沟通，共同制定并执行治疗方案。1、放疗：术后辅助放疗能够消灭残留的肿瘤细胞，预防复发。通常在手术后4-6周开始，通过高能射线对局部区域进行照射，需进行25-30次左右。放疗适用于局部晚期、高危因素患者或无法切除者。2、化疗：化疗通过化学药物杀灭微小残余病灶及可能存在的远处转移灶，有助于降低复发率、提高生存率。化疗方案由多药联合使用组成，周期数依具体病情而定，需在医生指导下执行。3、激素疗法：激素疗法通过调节雌孕激素水平影响子宫内膜癌细胞生长，适用于ER/PR阳性患者的辅助治疗。包括口服或注射雌孕激素拮抗剂，如他莫昔芬、来曲唑等，疗程依据个体差异而异。4、靶向治疗：靶向治疗针对特定分子异常的癌症开展治疗，能够阻断肿瘤生长信号通路，有效控制病情进展。患者需根据基因检测结果选择合适的靶点并制定个性化方案。5、生活方式调整：术后患者需保证充足的睡眠和休息，避免过度劳累。饮食上要保证营养均衡，多食用易消化、富含营养的食物。同时，保持良好的心态和稳定的情绪对于身体恢复也至关重要。子宫内膜癌术后患者需定期到医院进行复查和随访，以便医生及时了解病情变化并调整治疗方案。同时，患者应注意个人卫生和性生活卫生，避免感染和其他并发症的发生。在日常生活中，保持健康的生活方式和积极的心态对于预防疾病复发和提高生活质量具有重要意义。
赵晓东
主任医师
妇产科
北京医院
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2024-09-16
子宫内膜癌早期彩超表现是什么
子宫内膜癌早期的彩超表现通常是表现为子宫内膜增厚、不规则内膜回声、内膜腔形态改变、血流信号改变、子宫体积增大等表现，可以选择正规的医院进行检查。1、子宫内膜增厚：正常的子宫内膜厚度在月经周期的不同阶段会有所变化，但在早期子宫内膜癌中，内膜厚度常常超过正常范围，特别是在绝经后女性中。2、不规则内膜回声：彩超检查可能显示子宫内膜的回声不均匀或不规则，可能出现局部增厚或凹陷的表现。3、内膜腔形态改变：子宫内膜腔可能出现形态改变，例如内膜腔的轮廓不规则或有肿块形成。4、血流信号改变：在彩超中，可能观察到子宫内膜区域的血流信号增强，提示可能存在肿瘤的血供。5、子宫体积增大：在某些情况下，子宫整体体积可能增大，表现为子宫轮廓的改变。子宫内膜癌属于恶性肿瘤，如果在做彩超检查的时候有异常的情况，还可以结合病理检查进行诊断，确诊后需要尽早进行治疗。
赵晓东
主任医师
妇产科
北京医院
2259次浏览 2024-08-15
子宫内膜癌的术后治疗
子宫内膜癌的术后治疗，一般包括放射治疗、化学治疗、新型靶向治疗、激素疗法、中医药治疗等，可以到医院进行检查，结合自身的情况，在医生指导下选择合理治疗方法。1、放射治疗：通过高能射线杀死或抑制残留的癌细胞，减少术后盆腔外的转移。2、化学治疗：常用的化疗药物有顺铂注射液、盐酸伊立替康注射液、紫杉醇注射液等。化疗药物可能影响患者的消化吸收系统，需注意饮食调整，多食用易消化的食物，建议遵从医生指导治疗。3、新型靶向治疗：精确打击特定分子异常，阻断癌细胞生长信号路径。可在医生指导下使用贝伐珠单抗注射液、苹果酸舒尼替尼胶囊、甲苯磺酸索拉非尼片等药物。4、激素疗法：通过调节雌激素水平来控制某些类型的子宫内膜癌。适合绝经前且有雌激素受体阳性的患者。5、中医药治疗：根据个体体质配制汤剂或丸散膏丹，以扶正祛邪为目的。适用于术后气血两虚、脾胃功能失调等情况。术后应定期复查，监测病情变化，建议每36个月进行一次全面体检，包括盆腔超声检查及血清CA125检测。保证充足的休息，避免过度劳累和重体力劳动，加强营养摄入，多食用优质蛋白食物和新鲜水果蔬菜，适当进行体育运动，控制体重。保持情绪稳定，避免过度焦虑或抑郁，有助于促进身体恢复。
赵晓东
主任医师
妇产科
北京医院
1576次浏览 2024-08-05
子宫内膜癌需要化疗吗
子宫内膜癌可能需要化疗，如果是早期低危子宫内膜癌通常不需要化疗，可以到医院进行检查，配合医生指导选择合适治疗方法。1、需要：对于晚期的子宫内膜癌患者，由于肿瘤已经扩散到子宫以外的区域，手术往往难以完全切除所有病灶，化疗成为重要的治疗手段。化疗可以通过全身给药，杀灭或抑制体内的癌细胞，减少肿瘤负荷，提高治疗效果。对于经过手术或放疗后复发的子宫内膜癌患者，化疗也是重要的治疗方法之一。通过化疗可以控制病情进展，延长患者的生存期。2、不需要：对于早期且低危的子宫内膜癌患者，如果手术能够完全切除病灶，且术后病理检查结果显示没有高危因素存在，一般不需要进行化疗，可采取手术治疗效果比较好。患病期间减轻心理压力，保持心情舒畅和愉悦，适当做些简单运动，比如散步或者慢跑，定期到医院随访观察。
赵晓东
主任医师
妇产科
北京医院
1089次浏览 2024-08-05
子宫内膜癌非特异性NSMP怎么回事怎么办
子宫内膜癌非特异性NSMP是一种在分子层面没有明确特定生物标记物的子宫内膜癌类型。这种类型的子宫内膜癌的成因可能涉及多种因素，包括激素失衡、遗传因素、生活方式以及慢性疾病等。针对这些潜在原因，治疗方案需要综合考虑患者的整体情况和疾病分期。如果情况严重，建议及时就医。1、激素失衡：雌激素的长期刺激可能是子宫内膜癌非特异性NSMP的一个重要原因。无排卵性月经、肥胖、胰岛素抵抗等因素可能导致雌激素水平异常升高。对于雌激素水平异常升高的患者，可以在医生的建议下考虑使用激素治疗来降低雌激素水平，如使用孕激素类药物。2、遗传因素：某些基因突变或遗传倾向可能与子宫内膜癌非特异性NSMP的发生有关。对于具有遗传倾向的患者，可以在医生指导下进行基因检测可以帮助确定是否存在特定的基因突变，并据此制定个性化的治疗方案。同时，遗传咨询也可以为患者提供心理支持和信息指导。3、生活方式：不良的生活习惯，如缺乏运动、不健康的饮食、吸烟等，可能增加子宫内膜癌的风险。通过增加运动、调整饮食、戒烟等方式来改善生活习惯，有助于降低子宫内膜癌的风险。4、慢性疾病：如糖尿病、高血压等慢性疾病，可能通过影响内分泌系统或免疫系统而增加子宫内膜癌的风险。对于患有糖尿病、高血压等慢性疾病的患者，应积极控制病情，减少其对子宫内膜癌的影响。针对子宫内膜癌非特异性NSMP的治疗需要综合考虑患者的整体情况和疾病分期，制定个性化的治疗方案。同时，患者也应积极配合医生的治疗建议，保持积极的心态和生活方式，以促进病情的康复。
赵晓东
主任医师
妇产科
北京医院
737次浏览 2024-06-12相关专家
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首都医科大学附属北京友谊医院
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