脾破裂
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脾破裂会死亡吗
脾破裂是一种较为严重的腹部创伤，若未及时有效治疗，很可能导致死亡。脾是一个富含血管的实质性器官，质地较脆，受到外力撞击等因素容易发生破裂。一旦脾破裂，会引起大量出血。如果出血速度快且量大，短时间内患者就可能出现休克症状，如面色苍白、脉搏细速、血压下降等。若未能及时进行手术止血或采取其他有效的救治措施，休克会进一步发展，导致多器官功能障碍，最终可致患者死亡。随着现代医学的发展和急救水平的提高，脾破裂患者的死亡率已有所下降。如果患者受伤后能及时被送往医院，经过快速准确的诊断，并迅速进行手术治疗，如脾修补术、脾切除术等，同时给予输血、补液等抗休克治疗，很多患者能够得到有效的救治，从而避免死亡。此外，对于一些损伤程度较轻的脾破裂，也可采用非手术治疗，如严密观察病情、卧床休息、应用止血药物等，在精心治疗和护理下，部分患者也能康复。所以，脾破裂虽然危险，但及时恰当的治疗是降低死亡率的关键。
于彦芳
副主任医师
北京朝阳中西医结合医院
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2025-03-29
脾破裂和开放性气胸先处理哪一个
脾破裂和开放性气胸通常来说应先处理开放性气胸。
1、脾破裂：脾破裂多是由于外伤暴力使其破裂引起内出血，少数为自发性破裂。脾破裂主要表现为左上腹疼痛、心悸、头晕、出汗、面色苍白、意识模糊等。脾破裂的治疗方法主要为手术治疗。不治疗本病可能会引起失血过多，导致休克，不及时治疗可危及生命。脾破裂得到积极有效的治疗可以改善症状，减少并发症的出现。
2、开放性气胸：由火器伤或锐器伤造成胸壁缺损创口，胸膜腔与外界大气直接相交通，空气可随呼吸自由进行胸膜腔，形成开放性气胸。伤侧胸腔压力等于大气压，肺部受压萎陷，萎陷的程度取决于肺顺应性和胸膜有无粘连。健侧胸膜腔仍为负压，低于伤侧，使纵隔向健侧移位，健侧肺亦有一定程度的萎陷。同时由于健侧胸腔压力仍可随呼吸周期而增减，从而引起纵隔摆动（或扑动）和残气对流（或摆动气），导致严重的通气、换气功能障碍。
3、处理方法：开放性气胸易于诊断，一经发现，必须立刻急救。根据病人当时所处现场的条件，自救或互救，尽快封闭胸壁创口，变开放性气胸为闭合性气胸。
注意事项：注意空气通畅，开窗通风，注意保暖。保持良好的生活方式，提高机体免疫力。能进食后饮食上需要补充充足热量，可以选
孙雪松
副主任医师
中国中医科学院广安门医院
169次浏览 2022-10-19相关专家
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