结肠癌
就诊科室：
结肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，占胃肠道肿瘤的第二位，好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处，发病多在40岁以后，男性多于女性。
结肠癌的症状包括大便习惯改变、大便带血、黏液浓血便、腹痛、腹胀、腹部包块，甚至消瘦、贫血等。
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结肠癌术后化疗使用什么药物好
结肠癌术后化疗的药物选择是一个复杂且个体化的过程，需要根据患者的具体病情、身体状况及医生的评估来确定。结肠癌术后化疗常使用的药物包括氟尿嘧啶类、铂类以及某些靶向药物，但具体使用哪种药物或药物组合，必须严格遵医嘱。1、氟尿嘧啶类药物：如氟尿嘧啶注射液或口服的卡培他滨、替吉奥等。这类药物能够干扰DNA合成，阻断肿瘤细胞增殖，是结肠癌化疗中的基础药物。2、铂类药物：如奥沙利铂和顺铂。奥沙利铂常用于结肠癌术后的辅助化疗，能够有效抑制肿瘤细胞生长，但需注意其可能引起的神经毒性。顺铂则具有广泛的抗肿瘤活性，也可用于治疗结肠癌。3、伊立替康：通过干扰微管蛋白聚合来阻止肿瘤细胞分裂，是结肠癌化疗中的重要药物之一。其给药方式多为静脉途径，需警惕可能引起的皮肤黏膜综合征及神经毒性。4、靶向药物：如贝伐珠单抗和西妥昔单抗。贝伐珠单抗是一种抗血管生成药物，能够改善结肠癌患者的预后情况；西妥昔单抗则适用于KRAS基因野生型的患者，通过特异性地靶向肿瘤细胞表面受体发挥作用。结肠癌患者术后化疗期间，应保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、充足休息等，以增强身体抵抗力。同时，需遵医嘱定期复诊，监测病情变化，及时调整治疗方案。在用药过程中，如出现任何不适或疑问，应及时与医生沟通并寻求专业建议。
姜成钢
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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2024-09-16
结肠息肉和结肠癌区别
结肠息肉和结肠癌是两种不同的肠道疾病，在症状不同、生长方式、治疗方式、预后、检查结果等多个方面存在显著差异。1、症状不同：结肠息肉患者可能出现肠道出血、腹部疼痛、腹泻等症状，但相对较轻；结肠癌则可能伴随体重下降、排便习惯改变、便血等更为严重的症状。2、生长方式：结肠息肉多为局限性生长，很少发生远处转移；结肠癌则可能呈浸润性生长，并可能向周围组织器官蔓延。3、治疗方式：结肠息肉多通过内镜下息肉摘除术治疗，预后较好；结肠癌则需综合运用手术切除、化疗、放疗等多种治疗方法，且复发风险较高。4、预后：结肠息肉的预后较好，复发率较低；而结肠癌的预后则取决于多种因素，包括早期发现、治疗方法及患者身体状况等。5、检查结果：结肠息肉通过结肠镜检查即可明确；而结肠癌则需进行病理学检查才能确诊。在日常生活中，为预防这些肠道疾病，建议保持健康的饮食习惯，避免高脂、高蛋白食物摄入过多，同时定期进行结肠镜检查以早期发现并及时处理相关疾病。
姜成钢
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
2318次浏览 2024-09-16
乙状结肠癌化疗用什么药
乙状结肠癌化疗药物的选择需根据患者的具体病情、身体状况及医生建议进行，常用药物包括奥沙利铂、卡培他滨、盐酸伊立替康等，这些药物能够有效抑制癌细胞生长，但必须在医生指导下使用，以确保安全和疗效。1、奥沙利铂：奥沙利铂属于铂类药物，通过抑制DNA的合成和修复，达到抗肿瘤的效果。常用于乙状结肠癌的术后辅助治疗及复发转移性乙状结肠癌的一线系统化疗。奥沙利铂主要经肝脏代谢，用药期间应定期检查外周血象，注意可能出现的神经毒性反应。2、卡培他滨：卡培他滨为口服化疗药物，在体内转化为5-氟尿嘧啶而发挥抗癌作用。主要用于晚期结直肠癌的一线系统化疗，也可用于乙状结肠癌术后的辅助治疗。肾功能减退者应调整剂量，严重肝损害者禁用。3、盐酸伊立替康：盐酸伊立替康为抗癌药，能促使癌细胞DNA双链断裂，从而杀灭癌细胞。用于乙状结肠癌的二线化疗，特别是针对一线化疗无效或病情进展的患者。使用期间需监测患者的心功能、肺功能等，避免严重不良反应的发生。4、氟尿嘧啶：氟尿嘧啶通过干扰DNA合成，抑制肿瘤细胞的繁殖。作为结肠癌的常用化疗药物之一，也适用于乙状结肠癌的治疗。患者接受氟尿嘧啶治疗时可能会出现恶心呕吐等胃肠道反应，需采取相应的止吐措施。乙状结肠癌化疗药物的选择和使用必须严格遵循医生的指导，切勿自行更改药物剂量或停药。化疗期间应定期到医院进行复查，监测病情变化和药物疗效。化疗过程中患者可能会面临较大的心理压力和焦虑情绪，建议寻求家人、朋友或专业心理咨询师的支持和帮助。
姜成钢
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
2918次浏览 2024-09-16
结肠癌术后多便怎么办
结肠癌术后多便可以通过饮食调、保持水分、规律作息、适量运动以及定期复查等方法进行缓解，需要选择正规的医疗机构治疗。1、饮食调整：避免高纤维食物，如全谷物、生蔬菜和豆类等，尤其是在术后初期。可以选择易消化的食物，如米饭、面条、熟蔬菜和瘦肉。适量增加蛋白质摄入，如鸡蛋、鱼、鸡肉等，有助于恢复身体。2、保持水分：术后容易出现脱水，确保每天摄入足够的水分。可以选择清汤、果汁等流体，避免咖啡因和酒精。3、规律作息：尽量保持规律的作息时间，确保充足的睡眠，减少压力，帮助肠道功能逐渐恢复。4、适量运动：根据医生的建议，适量进行一些轻度的运动，如散步，有助于促进肠道蠕动，改善消化功能。5、定期复查：定期到医院进行复查，及时与医生沟通术后恢复情况，必要时可以咨询专业的营养师或消化科医生，获取个性化的建议和治疗方案。结肠癌术后需要注意多休息，以及保持健康的生活习惯，哥，昨天身体尽快的恢复。
姜成钢
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
1555次浏览 2024-09-11
良性结肠癌注意哪些
良性结肠癌患者需要注意定期检查、饮食调整、保持良好的生活习惯、适当锻炼、心理调适等注意事项，还要积极到医院检查治疗。1、定期检查：定期进行肠镜检查和影像学检查，以监测病情的变化和及时发现可能的复发。2、饮食调整：应该采取高纤维、低脂肪的饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，减少红肉和加工肉类的摄入，避免过于油腻和辛辣的食物。3、保持良好的生活习惯：戒烟戒酒，保持规律的作息时间，避免过度劳累，保证充足的睡眠，不要熬夜。4、适当锻炼：根据自身情况选择适当的体育活动，如散步、瑜伽或其他温和的运动，以增强体质，促进肠道蠕动。5、心理调适：保持积极乐观的心态，减少焦虑和紧张情绪，必要时可寻求心理咨询或参加支持团体，与他人分享经验。良性结肠癌如果没有明显症状可以先进行观察，如果有不适的症状需要尽早治疗，可以选择手术切除，从而预防病情进一步的加重。
姜成钢
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
2001次浏览 2024-09-11
结肠癌患者肚子疼还大便不通怎么办
结肠癌患者出现腹痛和大便不通的情况可能是病情进展的迹象，也可能是并发症的表现，如肠梗阻。在这种情况下，应立即就医，以便进行适当的评估和治疗。应紧急就医、药物治疗、手术治疗、姑息治疗、营养支持等方式治疗。1、紧急就医：如果出现剧烈腹痛、腹胀、呕吐、无法排便或排气等症状，应立即前往医院急诊室。2、药物治疗：医生会开具布洛芬胶囊、对乙酰氨基酚片、阿莫西林胶囊等药物，缓解症状以及控制感染。3、手术治疗：在某些情况下，如肠梗阻或癌症晚期，可能需要进行手术治疗，以解除梗阻或减轻症状。4、姑息治疗：对于晚期结肠癌患者，如果手术风险过高或不适合手术，可能会采取姑息治疗措施，以改善生活质量。5、营养支持：如果大便不通导致营养吸收问题，可能需要通过静脉给予营养支持。任何医疗决策都应在专业医疗人员的指导下进行。及时与医生沟通症状的变化，并按照医生的建议进行治疗和管理是非常重要的。
邓志灏
主治医师
北京中医药大学东直门医院
1526次浏览 2024-08-16
结肠癌病人饮食有什么禁忌，吃什么较好
结肠癌患者饮食禁忌包括高脂肪食物、红肉和加工肉制品、高糖食物、低纤维食物、辛辣和刺激性食物等。推荐的食物包括高纤维食物、不含抗氧化剂的食物、优质蛋白、健康脂肪和足够的水分等。建议到医院进行检查。饮食禁忌1、高脂肪食物：应避免摄入过多的饱和脂肪和反式脂肪，例如油炸食品、快餐、加工肉类，可能增加癌症复发的风险。2、红肉和加工肉制品：红肉和加工肉制品与结肠癌的风险增加有关，因此应尽量减少摄入。3、高糖食物：过多的糖分摄入可能导致体重增加和血糖波动，建议减少甜食、含糖饮料和高糖零食的摄入。4、低纤维食物：特别是手术后，患者可能需要限制高纤维食物的摄入，以避免肠道不适。但长期来看，纤维对肠道健康至关重要。5、辛辣和刺激性食物：辛辣食物、咖啡因和酒精可能刺激肠道，导致不适，建议患者减少或避免。推荐食物1、高纤维食物：如全谷物，燕麦、糙米、全麦面包、新鲜水果如苹果、梨、浆果和蔬菜。有助于维持肠道健康，促进消化。2、富含抗氧化剂的食物：如深色蔬菜西兰花、甜菜、水果蓝莓、樱桃、橙子和杏仁、核桃。3、优质蛋白质：如鱼鸡肉、火鸡、如扁豆、黑豆和豆腐，有助于修复组织和增强免疫力。4、健康脂肪：如橄榄油、亚麻籽油和坚果中的不饱和脂肪。这些脂肪有助于心血管健康。5、足够的水分：保持充足的水分摄入对于消化和整体健康至关重要。建议每天饮用足够的水。平常保持良好心情，避免烦躁或者焦虑，保持心情舒畅和愉悦，定期到医院复查。
邓志灏
主治医师
北京中医药大学东直门医院
509次浏览 2024-08-12
结肠癌中期手术后出现肺部感染如何治疗
结肠癌中期手术后出现肺部感染的治疗方法包括加强营养、改善生活习惯、药物治疗、雾化吸入以及定期随访等，建议在医生指导下采取合适的治疗方法。1、加强营养：手术后，患者体内大量营养物质会丢失，导致免疫力下降，应多摄入富含蛋白质的食物，如鸡蛋、瘦肉，以及新鲜的水果和蔬菜，如黄瓜、苹果等，补充身体所需营养，增强体质。2、改善生活习惯：患者应养成良好的生活作息，避免熬夜，保证充足睡眠，注意室内通风，保持空气流通，避免长时间处于密闭环境，要适当增添衣物，注意保暖，避免受凉。3、药物治疗：在医生的指导下，可使用氨苄西林胶囊、头孢呋辛酯胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素药物进行治疗。4、雾化吸入：通过雾化吸入治疗，可以促进痰液排出，减轻肺部炎症。5、定期随访：患者应定期到医院进行随访检查，及时了解病情变化，医生会根据检查结果调整治疗方案，确保患者得到最佳的治疗效果。结肠癌中期手术后出现肺部感染应及时就医，在医生指导下进行相关治疗，手术以后要保持健康的生活方式，定期复查。
杨梓琪
主治医师
首都医科大学附属北京友谊医院
2207次浏览 2024-10-25
结肠癌患者能否吃甲鱼
结肠癌患者在饮食方面需要特别注意，甲鱼作为一种营养丰富的食材，如果自身的条件允许可以吃甲鱼，如果对甲鱼过敏的患者一般不可以吃甲鱼，避免造成感染的风险，建议到正规医院进行咨询。一、可以吃甲鱼的理由1、营养丰富：甲鱼富含高蛋白质、低脂肪，且含有多种维生素和矿物质，能够为身体提供必要的营养，有助于增强免疫力。2、促进康复：甲鱼被认为具有滋阴补肾、清热解毒的功效，适量食用可能有助于身体恢复。3、易消化：甲鱼肉质较为细腻，相对容易消化，适合一些消化功能较弱的患者。二、不建议吃甲鱼的理由1、高胆固醇：甲鱼的胆固醇含量较高，结肠癌患者在治疗期间可能需要控制胆固醇摄入，以降低心血管疾病风险。2、可能的感染风险：如果甲鱼未煮熟，可能存在食源性病原体的感染风险，尤其在免疫力较低的患者中，可能导致更严重的健康问题。3、个体差异：每位患者的病情、治疗方案、身体状况不同，某些患者可能对甲鱼中的某些成分过敏或不耐受，因此需根据个人情况决定。结肠癌患者是否能吃甲鱼应根据个人的病情、体质及医生的建议来决定。如果考虑食用，建议选择新鲜、熟透的甲鱼，并控制食用量。
邓志灏
主治医师
北京中医药大学东直门医院
2034次浏览 2024-08-05
结肠癌出现癌胚抗原400多怎么办
结肠癌患者出现癌胚抗原400多μg/L，是一个相对较高的水平，通过进一步检查、手术治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等方法改善，建议到正规医院检查。1、进一步检查：患者需要在医生的指导下进行进一步的检查，如肠镜、CT扫描、MRI等，以明确肿瘤的具体位置、大小和分期。2、手术治疗：对于早期或中期结肠癌，手术治疗是首选。通过手术切除肿瘤及其周围的淋巴结，可以达到根治或减瘤的目的。3、化疗：根据医生指导使用紫杉醇、奥沙利铂、5氟尿嘧啶等药物化疗。化疗是通过使用化学药物杀死或抑制癌细胞的生长和扩散。4、靶向治疗：配合医生选择贝伐珠单抗、西妥昔单抗、帕尼单抗等。靶向治疗是针对癌细胞特有的分子靶点进行的治疗，相比传统化疗具有更高的针对性和更低的副作用5、免疫治疗：PD1抑制剂，如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等，免疫治疗是通过激活患者自身的免疫系统来识别和杀死癌细胞。对于某些结肠癌患者，免疫治疗可能成为一种有效的治疗手段。建议在医生指导下使用药物。患者还需要保持积极的心态和健康的生活习惯，如合理饮食、适量运动等。在治疗过程中，患者应密切关注病情变化，及时与医生沟通并调整治疗方案。
邓志灏
主治医师
北京中医药大学东直门医院
2582次浏览 2024-08-02相关专家
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