结石
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ct能查出肝脏结石吗
ct能查出肝脏结石吗?CT可以查出肝脏结石,但准确性受多种因素影响。
于彦芳
副主任医师
北京朝阳中西医结合医院


胆结石介入治疗是什么意思
胆结石介入治疗是一种针对胆结石的非手术治疗方法,主要借助医学影像设备的引导,如X线、超声、CT等,将特殊的器械或药物引入体内,对胆结石进行治疗。这种治疗方法有多种方式。其中一种是经皮经肝胆囊穿刺置管引流术,适用于病情较重、不能耐受手术的患者。在超声引导下,将穿刺针经皮肤刺入肝脏,再进入胆囊,置入引流管,将胆囊内的胆汁引出体外,以减轻胆囊内压力,缓解疼痛和炎症。另一种是经内镜逆行胰胆管造影下的取石术,通过口腔将内镜插入十二指肠,找到胆管开口,再将器械通过内镜插入胆管,进行胆管造影,明确结石位置后,用取石网篮或球囊等工具将结石取出。对于一些较大的结石,还可先采用内镜下乳头括约肌切开术,扩大胆管开口,便于结石排出。胆结石介入治疗具有创伤小、恢复快、并发症相对较少等优点,尤其适用于年老体弱、合并多种基础疾病不能耐受传统开腹手术的患者。但它也有一定的局限性,如对于一些复杂的胆结石病例可能无法完全取净结石,术后有结石复发的可能。
于彦芳
副主任医师
北京朝阳中西医结合医院


胰腺结会长结石吗
胰腺是会结石的。胰腺结石是指在胰腺组织或胰管内形成的结石,其形成原因较为复杂。长期大量饮酒是重要的致病因素,酒精会刺激胰腺分泌胰液,同时使胰液中的蛋白质含量增加,这些蛋白质容易在胰管内沉淀、聚集,进而形成结石核心,最终发展为胰腺结石。
于彦芳
副主任医师
北京朝阳中西医结合医院


不吃早饭会得胆结石吗
不吃早饭会得胆结石吗?长期不吃早饭确实会增加患胆结石的风险,但并非绝对会得胆结石。
杨梓琪
主治医师
首都医科大学附属北京友谊医院


胆结石有哪些症状出现
胆结石的症状主要有腹痛、恶心呕吐、黄疸、发热寒战、消化不良等。1.腹痛:这是胆结石最常见的症状,多为右上腹或上腹部的隐痛、胀痛,有时也会出现剧烈的绞痛,疼痛可向右肩部或背部放射。2.恶心呕吐:发作时常常伴有恶心、呕吐等胃肠道症状,呕吐物多为胃内容物。3.黄疸:当结石阻塞胆管,胆汁排泄受阻时,可出现黄疸,表现为皮肤和巩膜黄染,尿液颜色加深,大便颜色变浅。4.发热寒战:如果结石引起胆管炎,可出现发热、寒战等全身感染症状,体温可高达39℃甚至更高。5.消化不良:部分患者会出现消化不良的症状,如食欲不振、腹胀、嗳气等,尤其在进食油腻食物后症状会加重。得了胆结石,饮食上需忌口,少吃高胆固醇食物,像动物内脏、蛋黄等,油腻食物也得控制,以防刺激胆囊收缩引发疼痛。日常多喝水,适当运动。若疼痛频繁,要及时就医,遵医嘱治疗,必要时考虑手术切除。
杨梓琪
主治医师
首都医科大学附属北京友谊医院


胆结石了怎么办
得了胆结石的应对方法有观察等待、调整饮食、药物治疗、手术治疗、中医治疗等。1.观察等待:若结石小且无症状,可定期复查超声,观察结石变化,同时保持健康生活方式,如规律饮食、适度运动等。2.调整饮食:减少高胆固醇、高脂肪食物摄入,如动物内脏、油炸食品等,多吃蔬菜水果和高纤维食物,避免暴饮暴食,规律三餐。3.药物治疗:有疼痛等症状时,可在医生指导下用止痛药和解痉药。对于胆固醇结石,可使用熊去氧胆酸等药物溶石,但疗程长,效果因人而异。4.手术治疗:结石大、症状反复或有并发症,如胆囊炎、胆管炎等,常需手术,如腹腔镜胆囊切除术、胆管探查取石术等。5.中医治疗:可尝试中药方剂或针灸等中医方法,可能有助于缓解症状、促进胆汁排泄,但疗效需进一步验证。胆结石患者要规律三餐,尤其不能不吃早餐。饮食少油腻,避开油炸食物、动物内脏、肥肉。多吃蔬果和高纤维食物,多喝水。忌暴饮暴食,控制体重。若出现腹痛、黄疸等症状,立即就医,根据医嘱治疗,定期复查。
杨梓琪
主治医师
首都医科大学附属北京友谊医院


胆结石会引起哪里疼痛
胆结石可能引起的部位疼痛有右上腹,上腹部、右肩部、右肩胛区、腰部等。1.右上腹:这是胆结石最常见的疼痛部位,多为隐痛或胀痛,有时疼痛较为剧烈。2.上腹部:疼痛可放射至剑突下的上腹部,常被误认为是胃痛。3.右肩部:由于神经反射,胆结石疼痛可能放射到右肩部或背部,导致肩背部酸痛。4.右肩胛区:部分患者会在右肩胛区感觉到疼痛,与右上腹疼痛同时出现或单独出现。5.腰部:少数情况下,疼痛可放射至右侧腰部,引起腰部的酸胀疼痛。胆结石常引起右上腹疼痛,可向右肩部或背部放射。疼痛发作时应禁食,避免加重胆囊负担。平时要规律饮食,少食多餐,避免高脂肪、高胆固醇食物。若疼痛持续不缓解或伴有发热、黄疸等,需及时就医。
杨梓琪
主治医师
首都医科大学附属北京友谊医院


胆结石可以不手术吗?
胆结石能否不手术的几种情况无症状胆结石、结石较小、年老体弱、存在手术禁忌、炎症轻微等。1.无症状胆结石:通常可暂不手术,定期观察就行。2.结石较小:若数量少且未引发不适,可先保守治疗,不手术。3.年老体弱:难以耐受手术者,多考虑非手术方式控制病情。4.存在手术禁忌:比如凝血功能差等,可能先不手术。5.炎症轻微:经药物等保守治疗能缓解症状时,可暂不手术。胆结石若不手术,日常饮食要低脂清淡,多吃果蔬、粗粮,避免高胆固醇食物。按时按量服药,定期复查,观察结石及身体状况。适度运动,避免劳累、熬夜,保持心情舒畅,若出现腹痛、黄疸等异常,需及时就医。
杨梓琪
主治医师
首都医科大学附属北京友谊医院


胆结石看哪个科
胆结石通常需要看肝胆外科或普通外科。如果医院的科室划分比较细致,设有专门的肝胆外科,那么首选肝胆外科。因为肝胆外科专注于肝脏、胆囊、胆管等器官疾病的诊断和治疗,医生在胆结石的诊断和治疗方面具有更专业的知识和丰富的经验,能够根据患者的具体情况,如结石的大小、数量、位置以及是否伴有胆囊炎、胆管炎等并发症,制定出个性化的治疗方案,包括药物治疗、手术治疗等。若医院没有专门的肝胆外科,普通外科也可以诊治胆结石。普通外科涵盖了多种外科疾病的诊疗,包括腹部脏器的疾病,胆结石也是其常见的诊治范围之一。普通外科医生同样具备处理胆结石的能力,能够对患者进行全面的评估和治疗。在一些特殊情况下,如患者同时存在其他复杂的基础疾病,可能还需要相关科室的会诊,如心内科、内分泌科等,以确保患者能够安全地接受胆结石的治疗。但总体而言,胆结石患者就诊的主要科室是肝胆外科或普通外科。
于彦芳
副主任医师
北京朝阳中西医结合医院


胆结石多大必须做手术治疗
一般来说,以下是胆结石考虑手术治疗的一些大小相关情况包括结石直径大于2-3厘米、胆囊颈部结石嵌顿、充满型胆囊结石、结石合并胆囊息肉、多发小结石等。1.结石直径大于2-3厘米:因大结石会增加胆囊癌风险。2.胆囊颈部结石嵌顿:即便结石不大,也易引起胆囊积液、坏疽等。3.充满型胆囊结石:胆囊功能基本丧失,且长期刺激易引发并发症。4.结石合并胆囊息肉:息肉直径大于1厘米时,恶变风险高。5.多发小结石:直径小于0.5厘米,易落入胆总管,引发胆管炎、胰腺炎等。一般结石直径超2到3厘米建议手术。决定手术前,要和医生充分沟通病史、过敏史,做好全面检查。术后伤口保持清洁干燥,以防感染,早期清淡饮食,逐步恢复正常。还要适当活动,定期复查,若有异常及时就诊。
杨梓琪
主治医师
首都医科大学附属北京友谊医院


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