三叉神经痛
就诊科室:神经内科中医脑病科疼痛科
三叉神经痛是指发生在面部三叉神经分布区域内的剧烈疼痛,痛如放电、刀割样的,并且常人难以忍受。 本病发病率高,年龄多在40岁以后,女性多于男性。患者在说话、刷牙或微风拂面时都会感到阵痛,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。三叉神经痛患者常因此而不敢擦脸、进食,甚至连口水也不敢下咽。
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三叉神经痛可做什么辅助诊断
"三叉神经痛可以通过临床症状评估、肌电图、电生理检查、颅脑ct、头颅MRI等,了解局部的情况。1、临床症状评估:三叉神经痛的典型表现为骤发骤停、针刺样、撕裂样、电击样、刀割样或烧灼样疼痛,常位于面部、口腔或下颌的某一点,并沿三叉神经分布区域扩散。2、肌电图:也是一种重要的辅助检查,评估神经肌肉的功能状态,对于三叉神经性疼痛的患者,肌电图可以用来排除面部外伤、感染等病变,帮助医生了解三叉神经损伤的程度和范围。3、电生理检查:作为评价三叉神经传导功能的有效电生理方法,该检查可发现三叉神经病变患者的异常改变,有助于三叉神经痛的诊断。4、颅脑ct:用于发现是否存在脑肿瘤、炎症等可能导致继发性三叉神经痛的病变。5、头颅MRI:相较于CT,MRI能更清晰地显示软组织病变,如桥小脑角蛛网膜炎、小脑桥脑角肿瘤等,并能分析三叉神经痛与三叉神经血管压迫的关系。通过检查可以提供重要的信息,而且在发现以后要及时进行治疗。"
黄世昌 副主任医师 神经内科 北京大学第一医院
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2024-09-13
牙痛经查是三叉神经痛如何治疗
牙痛经查是三叉神经痛可以通过药物治疗、微血管减压手术、射频热凝治疗、神经组织、物理治疗或替代疗法等方式治疗,建议到正规的医院就诊治疗。1、药物治疗:可以在医生的指导下使用卡马西平片、奥卡西平片或者是加巴喷丁胶囊等药物治疗,这些药物可以有效缓解神经痛。2、微血管减压手术:这种手术通过移除压迫三叉神经的血管,来减轻疼痛。手术效果通常显著,但也存在一定的风险。3、射频热凝治疗:该方法通过射频能量对三叉神经进行热处理,破坏神经的部分纤维,以减少疼痛传导。这是一种微创手术,恢复时间较短。4、神经阻滞:通过注射局部麻醉剂或类固醇药物到三叉神经的特定部位,来减轻疼痛。这种方法可以提供短期或中期的缓解。5、物理治疗和替代疗法:包括针灸、按摩和热敷等方法,可以帮助缓解疼痛和改善血液循环,虽然效果因人而异,但有些患者反映这些疗法有助于缓解症状。在治疗期间还要注意保持积极乐观的心态,避免过度紧张,并且要注意合理饮食。
曲丽娜 主治医师 中医口腔科 中国中医科学院广安门医院
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2024-08-12
三叉神经痛会导致脸变形吗
"三叉神经痛如果长期不治疗,可能会导致脸部变形,但是三叉神经痛,积极配合医生治疗后可以得到有效的控制,不会引起患者脸部发生改变。三叉神经痛的因素比较多,疼痛的程度也会不同,患者应及时就医,可以在医生指导下选择适合的治疗方案。1、会脸变形:三叉神经痛会导致患者头部出现剧烈以及间歇性的疼痛,若没有及时配合医生治疗,对于神经产生的刺激会越来越大,有部分患者在长期疼痛过程当中还会出现面部脱屑以及肌肉萎缩之后,面部两侧会不对称,有明显变形的症状,部分患者还会发生面瘫以及面部麻痹等现象。2、不会脸变形:有部分患者在出现三叉神经痛之后,及时配合医生进行有效治疗,可以遵医嘱服用布洛芬缓释片、对乙酰氨基酚片、谷维素片等药物,能够达到止痛以及改善神经的效果,使患者的情况得到好转,一般不会直接让脸变形,在药物治疗效果不佳的情况下,可以考虑手术治疗。治疗三叉神经痛期间要保持心情放松,也要保证充足的睡眠时间,不能过度紧张和焦虑,对于恢复会有帮助。"
黄世昌 副主任医师 神经内科 北京大学第一医院
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2024-07-08
原发性三叉神经痛的病因
原发性三叉神经痛可能是遗传因素、不规律作息、不良饮食、精神压力大、神经损伤等原因引起的,需要及时到医院就诊,通过检查明确病因后。1、遗传因素:如果父母患有原发性三叉神经痛,子女也可能会患有该疾病。患者可遵医嘱使用卡马西平片、苯妥英钠片、加巴喷丁胶囊等药物,可以缓解疼痛症状。2、不规律作息:平时经常熬夜,会导致神经营养因子缺乏,从而诱发上述疾病。可以通过规律作息的方式改善。3、不良饮食:如果经常挑食,并且经常吃刺激性食物,例如辣椒、生姜等,可能会导致大脑神经兴奋,造成三叉神经部位疼痛的情况。可以通过调整饮食的方式改善。4、精神压力大:平时生活、工作压力较大,可能会导致体内交感神经过度兴奋,诱发三叉神经部位出现按压疼痛、刺痛等症状。可以通过调整心情的方式改善,平时多听一些舒缓的音乐放松心情。5、神经损伤:牙科或者外科手术损伤到三叉神经,也会引起局部撕裂样疼痛的症状。可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片、谷维素片等药物,可以营养神经,缓解不适症状。在日常生活中,要根据气温的变化,及时增添衣物,避免着凉。
黄世昌 副主任医师 神经内科 北京大学第一医院
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2024-06-25
三叉神经痛怎么办
三叉神经痛是最常见的颅神经疾病,主要表现为一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈疼痛,三叉神经痛的疼痛发作部位主要是由面部、口腔或者是下颌的某一点开始,扩散到三叉神经某一支或多支,以三叉神经第二支、第三支发病最为常见,第一支者少见。 可以通过药物治疗为三叉神经痛首选的治疗方法。目前应用最广泛、最有效的药物有卡马西平、苯妥英钠等。但长期服用此药有嗜睡、眩晕和消化障碍等副作用。 有以上病症应及时到医院就诊,避免耽误治疗。
许国磊 副主任医师 中医内科 中国中医科学院广安门医院
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2022-06-21