糖尿病
就诊科室:内分泌科中医肾病内分泌科
糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。 临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状。
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糖尿病是胰岛细胞出问题了吗
糖尿病主要是胰岛细胞出问题导致的,但也有其他因素参与。胰岛是胰腺中分泌激素的细胞团,其中的β细胞负责分泌胰岛素。胰岛素是调节血糖水平的关键激素,它能促进细胞摄取、利用和储存葡萄糖,从而降低血糖。在1型糖尿病中,自身免疫系统错误地攻击并破坏胰岛β细胞,导致胰岛素分泌绝对不足,血糖无法被有效调控,从而升高。这种类型的糖尿病通常发病较急,多在儿童或青少年时期发病。2型糖尿病的发病机制则更为复杂,既与胰岛β细胞功能缺陷有关,也存在胰岛素抵抗的问题。一方面,胰岛β细胞分泌胰岛素的能力下降,不能满足身体的需求;另一方面,身体细胞对胰岛素的敏感性降低,即胰岛素抵抗,使得胰岛素不能充分发挥作用,导致血糖升高。2型糖尿病多在成年后发病,但近年来发病年龄有逐渐年轻化的趋势。还有一些特殊类型的糖尿病,如妊娠期糖尿病,是由于妊娠期间身体激素水平变化等因素,导致胰岛素抵抗增加或胰岛β细胞功能相对不足引起的。某些遗传疾病、药物或化学物质等也可能影响胰岛细胞功能,引发糖尿病。所以,糖尿病的发生与胰岛细胞功能异常密切相关,但同时也受多种其他因素的综合影响。
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糖尿病鼻炎的预防与治疗
糖尿病患者预防和治疗鼻炎需要综合考虑血糖控制和鼻炎症状的管理,预防方法主要包括控制血糖、保持鼻腔湿润、避免过敏原和刺激物、戒烟和避免有害气体、增强免疫力等,治疗措施主要包括药物治疗、食疗辅助、生活习惯调整等。一、预防措施1、控制血糖:高血糖状态可能削弱免疫系统,增加感染风险,因此严格控制血糖水平是预防鼻炎的关键。2、保持鼻腔湿润:使用生理盐水冲洗鼻腔,有助于保持鼻腔湿润,减少鼻腔干燥和感染的风险。3、避免过敏原和刺激物:减少接触花粉、灰尘、化学气体等过敏原和刺激物。4、戒烟和避免有害气体:吸烟和有害气体可能加重鼻炎症状,应尽量避免。5、增强免疫力:通过合理饮食、适度运动和充足睡眠增强免疫力。二、治疗措施1、药物治疗:抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等,可缓解过敏性鼻炎症状。鼻用糖皮质激素如丙酸倍氯米松鼻气雾剂、氟替卡松等,能有效减轻炎症,但需注意监测血糖水平。鼻用减充血剂如麻黄碱、羟甲唑啉等,可快速缓解鼻塞,但不宜长期使用。2、食疗辅助:如白萝卜煮水、鱼腥草汤等,可在一定程度上缓解鼻炎症状。3、生活习惯调整:保持室内空气清新,定期通风,使用空气净化器。通过以上措施,糖尿病患者可以有效预防和控制鼻炎的发生和发展。如果鼻炎症状持续不缓解或加重,应及时就医。
路承 副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
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糖尿病周围神经病变麻木灼痛咋缓解?
糖尿病周围神经病变是糖尿病患者常见的并发症之一,缓解糖尿病周围神经病变麻木灼痛的方法主要包括控制血糖、营养神经治疗、改善微循环、物理治疗。任何药物都需在医生指导下使用。1.控制血糖:良好的血糖控制是治疗糖尿病周围神经病变的基础。患者需要通过饮食控制、适当运动以及合理使用降糖药物如二甲双胍、胰岛素等来维持血糖在正常范围内,从而减轻神经病变的症状。2.营养神经治疗:使用营养神经药物,如甲钴胺、维生素B1等,可以促进神经的修复和营养供应,有助于缓解麻木灼痛等症状。3.改善微循环:应用扩张血管的药物,如前列地尔等,可以改善神经的血液供应,从而减轻症状。4.物理治疗:低频电刺激、超声波、激光等物理治疗方法可以促进神经的修复和再生,缓解疼痛等症状。在日常生活中,糖尿病患者还需注意饮食的均衡与多样性,增加膳食纤维的摄入,减少高糖高脂食物的摄入。此外,保持积极乐观的心态,进行认知行为疗法或放松训练等心理治疗,也有助于缓解神经痛的症状。
黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院
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杨梓琪 主治医师 首都医科大学附属北京友谊医院
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