【基本信息】女、62岁

【疾病类型】淋证 劳淋证

【治疗医院】北京中医药大学东直门医院（三甲）

【治疗方案】八正散加减

【治疗周期】6天

【治疗效果】明显好转

初始患者

   患者，王女士，年龄62岁， 因禀赋不足或劳伤久病 禀赋不足，肾与膀胱先天畸形，或久病缠身，劳伤过度，房事不节，多产多育，或久淋不愈，耗伤正气，妊娠、产后脾肾气虚，膀胱容易感受外邪，而致本病，患者未予重视，未经系统治疗，仅在家中服用三金片，情况并未见明显缓解，现患者，小便不甚赤涩，溺痛不甚，但淋沥不已，时作时止，遇劳即发，腰膝酸软，神疲乏力，病程缠绵，舌质淡，脉细弱，长期的不适未见好转，引起了王女士的注意，故今日来我院，寻求系统治疗。

治疗经过

因小便不甚赤涩，溺痛不甚，但淋沥不已，时作时止，遇劳即发，腰膝酸软，神疲乏力，病程缠绵，舌质淡，脉细弱。诊断为劳淋，治以：补脾益肾。以无比山药丸为代表方。中药：党参、黄芪、淮山药、莲子肉 、茯苓、薏苡仁、泽泻、扁豆衣、山茱萸、菟丝子、芡实、金樱子、煅牡蛎。因中气下陷，症见少腹坠胀，尿频涩滞，余沥难尽，不耐劳累，面色㿠白，少气懒言，舌淡，脉细无力，可用补中益气汤加减。若肾阴虚，舌红苔少，加生熟地黄、龟板滋养肾阴；阴虚火旺，面红烦热，尿黄赤伴有灼热不适者，可用知柏地黄丸滋阴降火；低热者，加青蒿、鳖甲清虚热养肾阴；肾阳虚，加附子、肉桂、鹿角片、巴戟天等温补肾阳。

注意事项

     患者首先可以大量饮水，增加尿量，将体内细菌随尿液一同排出。其次患者需要注意私处卫生，保持下身的干燥清洁，贴身衣物认真洗，注意卫生。其次在饮食上不要服用具有刺激性的食物 ，注意养成良好的饮食习惯，可以多吃一些富含维生素的水果和蔬菜。同时注意休息，避免过度劳累，生病期间应当避免房事，以免进一步加重病情。调节好自身心态，采取积极的治疗方式，如果出现不适及时到医院就诊治疗。

治疗效果

患者服用后，效果明显，治疗了近半月，少腹坠胀，尿频涩滞，余沥难尽，不耐劳累，面色㿠白，少气懒言，舌淡，脉细无力，根据这个症状来判断，停止服药，并嘱咐患者，注意外阴清洁，不憋尿，多饮水，每2-3小时排尿一次，房事后即行排尿，防止秽浊之邪从下阴上犯膀胱。妇女在月经期、妊娠期，产后更应注意外阴卫生，以免虚体受邪，养成良好的饮食起居习惯，饮食宜清淡，忌肥腻辛辣酒醇之品，避免纵欲过度，保持心情舒畅，以提高机体抗病能力。事实上证明，合理的用药、合理的分型可以说是治疗疾病尤其关键的一步，因此，在疾病的初期我们就应该及时的就医，防止病情进一步加剧。

医生感悟

    淋症日久不愈，遇劳即发，故名。主要表现：小便淋沥，尿后下阴部隐痛，肢倦腰酸，缠绵难愈。此证多因淋症经久失治。

文中患者小便不甚赤涩，溺痛不甚，但淋沥不已，时作时止，遇劳即发，腰膝酸软，神疲乏力，病程缠绵，舌质淡，脉细弱，长期的不适未见好转。来我院进行检查后诊断为劳淋症，决定采取八正散加减的方式进行治疗，治疗6天后，症状出现明显的好转或改善，我叮嘱患者出院后多喝水，不要憋尿，同时注意私处清洁，近期尽量避免房事的发生。注意休息，饮食上也要避免腥辣 。如果出现其他不适及时到医院就诊。