诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据是

发布时间：2024-03-21

侵蚀性葡萄胎是一种异常的妊娠，属于滋养细胞肿瘤的一种。它起源于受精卵外的滋养层细胞，并具有侵袭性，可以侵犯子宫肌层甚至远处转移。诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据包括病史、体格检查、辅助检查。

1、病史

患者的临床病史对于诊断非常重要，包括妊娠史、腹痛、阴道出血等症状。

2、体格检查

通过妇科检查可以触及子宫增大、质地变硬或有结节，有时可以在阴道内触及质地软的肿块。

3、辅助检查

- 超声检查：超声可以帮助观察到子宫内的异常回声，侵蚀性葡萄胎通常表现为不规则的、强回声的病灶，有时可见到囊性变性。

- 血清hCG水平：人绒毛膜促性腺激素（hCG）是一种特异性妊娠标志物，侵蚀性葡萄胎患者血清hCG水平通常会升高，且持续不降或超出正常妊娠范围。

- 组织学检查：通过宫腔镜切除或开放手术获取病变组织进行病理学检查，可以确认滋养层细胞的侵袭性和恶性特征。

- 影像学检查：如CT、MRI等可以帮助评估病变的大小、深度和是否有远处转移。

4、临床表现

不规则阴道出血、子宫异常增大、腹痛、hCG水平异常升高等临床表现也支持侵蚀性葡萄胎的诊断。

综合上述信息，侵蚀性葡萄胎的诊断通常需要结合临床表现、实验室检查（特别是血清hCG水平）和影像学检查，最终通过组织学检查来确定。由于侵蚀性葡萄胎是一种侵袭性肿瘤，一旦确诊，通常需要立即进行手术治疗，并可能需要后续的化疗。

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