【基本信息】男、63岁

【疾病类型】小细胞肺癌

【就诊医院】中国中医科学院广安门医院

【就诊时间】2020年7月

【治疗方案】给予患者卡铂、铂类、紫杉药物治疗

【治疗周期】30天

【治疗效果】目前患者病情已有好转

一、初次面诊

在一个风雨交加的下午，我们迎来了第一个患者黄某某，他是一位63岁的老年人。他在最近突然出现了很严重的咽下困难、上腔静脉综合征，且还伴有胸痛的症状。而且他日常还有抽烟的习惯，于是就决定赶快去医院进行了检查。根据他的症状我做出了初步的诊断，是肺癌的疾病。随后，我对他进行了核磁共振成像检查，结果显示：胸4-胸9的密度增高，且肿瘤出现了转移的情况。由此，我做出了确诊，他是早期的肺癌患者。

二、治疗经过

黄老爷入院后，我们对他进行了进一步的检查，通过X线的检查，结果显示：表现有结节和肿块。根据我们对他检查结果了解到了他是由于骨转移导致的早期小细胞肺癌。由此，药物联合治疗，药物包括了卡铂、铂类、紫杉药物，药物治疗前进行局部切除治疗，帮助切除病灶，防止并发症出现。局部切除包括肺段切除术和楔形切除术。适合肿瘤组织较小或非常早期的肺癌患者，这种手术方法创伤较小，容易恢复，黄大爷进行的是肺段切除术。应该是在患者治疗了五天的时间后，复查了胸部的CT，显示肺部仍有结节和肿块的现象。随后，我们嘱咐患者每天按时服用药物，进行进一步的治疗。大概在住院第30天的时候，黄老爷的病情已有好转。我们嘱咐他在出院回家后继续进行药物治疗，按时到我科门诊进行复查。

三、治疗效果

黄老爷入院以后，我们对他给予了卡铂、铂类、紫杉药物治疗，药物起到交叉杀菌作用，提高杀菌灭菌能力，防止产生耐药的作用。选择适当药物剂量，既能发挥最大杀菌和抑菌作用，又避免产生较大不良反应。现在小细胞肺癌病情逐渐稳定下来了，病灶减小，症状有所好转。目前患者已经出院，嘱咐他按时服药，注意休息，清淡饮食。如果有任何不适及时需要来医院就诊，不要耽误时间。适当进行功能训练，定期在我科进行复查。

四、注意事项

小细胞肺癌早期的患者常见的会出现伴有咽下困难、上腔静脉综合征、胸痛的症状，当出现这些病状时应及时到医院查明病因，以免错过最佳的治疗时间。在出现小细胞肺癌时需要注意以下：1、空洞性肺结核患者注意休息，清淡饮食。另外需要多吃低脂肪、高蛋白的食物，不要熬夜、不要饮酒、不要吸烟；2、治疗完出院后，注意要坚持用药，这样才能杀灭病菌，减少复发；3、纤维空洞型肺结核是有一定的传染性的，所以日常要远离那些纤维空洞型肺结核的病人，防止因传染造成复发。

五、个人感悟

小细胞肺癌是一个转移率比较高的肺癌，发病率可能会占到三分之一，根据肺癌可以分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌，而非小细胞肺癌又包括肺鳞癌和肺腺癌两种类型。一般发病年龄会在45岁以上。当出现身边的人有这样的疾病时要远离，防止染上不良的疾病。当出现了这些疾病的时候，需要注意尽快的到医院进行就诊治疗，防止出现疾病恶化。平时要高蛋白饮食，高维生素饮食，多吃容易消化的食品，以免加重胃肠道的负担。平时也要注意保暖，小心受凉，以免引起感冒，改加重病情。