【基本信息】男、42岁

【疾病类型】小细胞肺癌

【就诊医院】中国中医科学院广安门医院

【就诊时间】2021年11月

【治疗方案】手术治疗（左肺上叶切除术）+化疗（伊立替康联合顺铂）

【治疗周期】住院6天，化疗5个周期（一个周期21天）

【治疗效果】目前患者病情已得到控制，各项指标均在好转，症状有所改善，患者已出院休息

一、初次面诊

阴雨绵绵的下午，空气中带着一种雨季特有的潮湿。我看着窗外的小雨，今天来得又是什么样的病人呢。有人进来了，那是个看着西装革履的中年男人。他文质彬彬的做了自我介绍，他姓王，在最近出现了没有原因的干咳，咳嗽时偶尔会带血，这种咳嗽有时会伴随着胸痛胸闷一起出现。我问他有没有吸烟的习惯，他说因为工作压力大，自己时常会抽烟。于是我建议他去做了一个胸部CT检查，胸部CT结果显示王先生左肺上叶肿瘤大小1.1CM*1.5CM，且已经有转移的现象最终王先生以小细胞肺癌四期入院。

二、治疗过程

在知道了这个结果后，我们提供了让王先生先进行手术（左肺上叶切除术）切除肿瘤后辅助化疗避免病情复发的方案，手术治疗是应对小细胞肺癌的治疗方式之一，患者必须在检查后确认没有存在纵隔淋巴结转移及远处转移，才会考虑到手术治疗这种治疗方式，王先生目前还没有存在转移，所以采取手术治疗是可行的，王先生在手术前一直配合我们的术前准备，手术的效果也比较不错。因为手术后小细胞还是有扩散的可能，所以我们在术后还需要进行化疗来防止扩散。

接下来就是5个周期的化疗了，我们为王先生化疗的药物是伊立替康联合顺铂。王先生在治疗期间也有发生过副作用，不过幸好都一一解决了。

三、治疗效果

王先生在经过6天的住院治疗后，咳嗽的症状开始停止，复查胸部CT时显示肿瘤缩小到8MM，病情得到了明显的控制，症状也没有复发。王先生在治疗后一直保持着积极乐观向上的心态，配合着后续的恢复，所以他恢复的一直比较好，目前也已经出院开始回家修养。王先生和他的家人对于这个治疗效果都是比较满意的，虽然病灶现在没有完全的消除，但一直都在减小，也没有增大的现象。

四、注意事项

小细胞肺癌患者在术后恢复好的时候，可以适当的进行有氧运动，有氧运动可以明显改善肺癌患者的多功能障碍，提升患者心肺功能，减轻呼吸困难，加强运动储备，改善焦虑情绪与生活质量。适合的运动有：上下楼运动，时间以体能耐受为准；早、晚到室外交替散步或慢跑；散步1小时左右，慢跑30-50分钟；原地做蹲起运动，每次从5个开始，逐渐增加。

五、个人感悟

临床上的癌症患者并不算少，需要注意的是，面对现实，是抗癌的第一步；自我疏导，是抗癌的支柱；配合医师，是抗癌的关键；综合疗法，是抗癌的良策；心态乐观，是抗癌的动力；学会养生，是抗癌的前提。患者家人在护理的同时，也要注意患者的心理健康。平时减少吸烟，可以有效减少小细胞肺癌的发生。小细胞肺癌是肺癌的一种组织学类型，通常生长迅速。小细胞肺癌确切病因不明确，吸烟是小细胞肺癌的高危因素。