【基本信息】女、47岁

【疾病类型】小细胞肺癌

【就诊医院】中国中医科学院广安门医院

【就诊时间】2020年3月

【治疗方案】给予患者进行手术治疗（肺叶切除术）以及阿法替尼、埃克替尼、克唑替尼药物治疗

【治疗周期】住院治疗17天，每天进行检查

【治疗效果】患者病情已有好转，目前已经出院回家休息，按时到我科门诊进行复查

一、初次面诊

在这个阳光明媚的早晨，我们迎来了第一位病人，张女士，她是一位47岁的中年人。根据我对她的描述，了解到她上班的地方每天都布满了致癌的因子，且她的丈夫是一个很喜欢吸烟的人，每一次吸烟的时候都会在张女士旁边。在前不久的几天，她出现了频繁的胸闷、咳嗽的症状，她害怕自己染上了严重的疾病，所以，就赶快来到了我们医院进行就诊检查。根据她的描述，我得出了初步诊断，她可能是肺癌。随后，我进行了CT检查，结果显示：肺部的肿瘤转移到了淋巴结处。因此，我们对她做出了确诊，结果是四期的肺腺癌。

二、治疗经过

张女士入院后，我们对她进行了进一步的检查，通过X线的检查，结果显示：锁骨上淋巴结转移多固定，质地坚硬，逐渐增大、增多、融合，多无痛感。根据我们对她检查结果了解到了后，我们建议进行手术治疗（肺叶切除术）。行局部切除治疗，帮助切除病灶，防止并发症出现。应该是在患者治疗了7天的时间后，复查了胸部的CT，显示肿瘤还是依旧转移到了淋巴结处。随后，我们嘱咐患者每天按时服用药物，进行进一步的治疗。大概在住院第17天的时候，张女士的病情已有好转。我们嘱咐她在出院回家后继续进行药物治疗，按时到我科门诊进行复查。

三、治疗效果

张女士入院以后，我们对她给予了手术治疗以及阿法替尼、埃克替尼、克唑替尼药物治疗，通过手术切除肿瘤以及坏死组织。药物起到交叉杀菌作用，提高杀菌灭菌能力，防止产生耐药的作用。现在小细胞肺癌病情逐渐稳定下来了，症状有所好转。目前患者已经出院，嘱咐她按时服药，注意休息，清淡饮食。如果有任何不适及时来医院就诊，不要耽误时间。适当进行功能训练，定期在我科进行复查。

四、注意事项

小细胞肺癌四期的患者常见的会出现胸闷、咳嗽等的症状，当出现这一疾病且还有其他的病状时应及时到医院查明病因，以免错过最佳的治疗时间。在出现大细胞肺癌时需要注意以下：1）日常注意保证充足营养，保证足够蛋白质及足够糖分，才能保证身体的基本需要；2）进食容易消化、容易吸收的食物，因为肺癌晚期患者消化能力、运动能力会相应下降，甚至为卧床或者半卧床状态；3）日常多做一些运动，促进身体的免疫力的提升。

五、个人感悟

小细胞肺癌是一个转移率比较高的肺癌，发病率可能会占到三分之一，根据肺癌可以分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌，而非小细胞肺癌又包括肺鳞癌和肺腺癌两种类型。一般发病年龄会在40岁以上。当出现了这些疾病的时候，需要注意尽快的到医院进行就诊治疗，防止出现疾病恶化。平时也要注意保暖，小心受凉，以免引起感冒，改加重病情，平时要高蛋白饮食，高维生素饮食，多吃容易消化的食品，以免加重胃肠道的负担。平时也要多参加体育锻炼，提高人身体的抵抗力。